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医保准入七大变化!药企必须把握“五年黄金期”!

发表日期:2021-09-10
医保的准入门槛已然改变。
 
  笔者分析发现,医保准入门槛已调整为近五年来获批的创新药和改良药(新增适应症);五年以前上市的产品想进入医保,只剩下改良药(新增适应症)和国家基药目录两个途径。新药企业想进入医保,应积极把握五年的黄金时期。
 
  根据国家医保局官网此前发布的《关于公示2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查药品及信息的公告》,共有271个药品通过初步形式审查。
 
  在通过初步形式审查的目录外药品中,2016年以后新上市的药品占93.02%。这并不是因为2016年以前上市的药品不想申报进入医保,而是医保的准入门槛越来越倾向于近五年获批的新产品。
 
  01、新增产品进入门槛压缩为三类
 
  近五年来获批的创新药和改良药(新增适应症),以及最新的基药
 
  2021年《国家医保药品目录调整工作方案》将医保目录外的产品可进入医保目录的条件分为4类,远远少于2020年的7类。
 
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