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医保法草案三审:困难群体居民医保个人缴费可获资助

发表日期:2026-08-25

  8 月 25 日,《医疗保障法(草案)》提请十四届全国人大常委会会议第三次审议,草案三审稿聚焦参保帮扶、医保制度统筹、异地就医结算等重点内容作出修改完善,进一步夯实医疗保障法治基光明网。

 

  对困难群体参保给予缴费资助

 

  草案三审稿新增参保帮扶条款,明确特困人员、最低生活保障家庭成员、符合条件的防止返贫致贫对象参加城乡居民基本医疗保险,对其个人缴费部分按规定予以资助,通过政策帮扶减轻困难群众参保负担,兜牢民生保障底线。

 

  健全基本医保制度,明确灵活就业参保办法

 

  草案进一步完善医疗保障体系,提出国家建立并健全基本医疗保险制度,强化职工医保与城乡居民医保统筹协调,推动两项制度更加公平统一。

 

  同时明确,由国务院医保行政部门会同相关部门,制定灵活就业人员参加职工基本医疗保险的具体实施办法,为灵活就业群体参保提供制度依据。

 

  细化异地就医结算,要求及时足额拨付基金

 

  针对群众关切的异地就医痛点,三审稿细化医药费用结算规则。参保人员异地就医在定点医药机构产生的医药费用,属于医保基金支付的部分,医保经办机构审核完成后,应当及时足额直接结算、拨付到位,保障异地参保人员待遇落地。

 

  > 注:草案目前尚处于审议阶段,尚未正式出台,后续还将继续履行立法相关程序。

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