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官方:2022年谈判降价和医保报销累计为患者减负2100余亿元

发表日期:2023-07-11

  据国家医保局网站10日消息,《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》(以下简称《公报》)公布,数据显示,自2018年国家医保局成立以来,连续5年开展医保药品目录准入谈判,累计将341种药品通过谈判新增进入目录,价格平均降幅超过50%。2022年,协议期内275种谈判药报销1.8亿人次。通过谈判降价和医保报销,年内累计为患者减负2100余亿元。

 

  《公报》显示,在医疗保险方面,截至2022年底,全国基本医疗保险(以下简称基本医保)参保人数134592万人,参保率稳定在95%以上。2022年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入30922.17亿元,比上年增长7.6%;全国基本医疗保险(含生育保险)基金总支出24597.24亿元,比上年增长2.3%;全国基本医疗保险(含生育保险)基金当期结存6324.93亿元,累计结存42639.89亿元,其中,职工基本医疗保险(以下简称职工医保)个人账户累计结存13712.65亿元。

 

  生育保险方面,2022年,全国参加生育保险24621万人,比上年增加870万人,增长3.7%。享受各项生育保险待遇1769万人次,比上年增加448万人次,比上年增长34.0%,2022年生育保险基金支出951.35亿元。

 

  医疗救助方面,2022年,全国医疗救助支出626亿元,医疗救助基金资助参加基本医疗保险8186万人,实施门诊和住院救助11829万人次,全国次均住院救助、门诊救助分别为1226元、84元。2022年,中央财政安排医疗救助补助资金311亿元,比上年增长4%。(备注:医疗救助资助参保人数不含其他部门资助参保人数。)2022年,全国纳入监测范围农村低收入人口参保率稳定在99%以上。各项医保综合帮扶政策惠及农村低收入人口就医1.45亿人次,减轻农村低收入人口医疗费用负担1487亿元。

 

  医保药品目录方面,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》收载西药和中成药共2967种,其中,西药1586种,中成药1381种。2022年调整中新纳入药品111种。另含中药饮片892种。自2018年国家医保局成立以来,连续5年开展医保药品目录准入谈判,累计将341种药品通过谈判新增进入目录,价格平均降幅超过50%。2022年,协议期内275种谈判药报销1.8亿人次。通过谈判降价和医保报销,年内累计为患者减负2100余亿元。

 

  据《公报》显示,医保支付改革方面,截至2022年底,全国30个按疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点城市和71个区域点数法总额预算和按病种分值(DIP)付费原国家试点城市平稳运行。各地积极行动,完成DRG/DIP支付方式改革三年行动计划覆盖40%统筹地区的目标。全国206个统筹地区实现DRG/DIP实际付费。

 

  药品采购方面,2022年,全国通过省级医药集中采购平台网采订单总金额10856亿元,比2021年增加516亿元。其中,西药(化学药及生物制品)8810亿元,中成药2046亿元,分别比2021年增加495亿元和21亿元。医保目录内药品9286亿元,占网采订单总金额的85.5%。2022年,开展第七批国家组织药品集中带量采购,涉及61个品种,平均降价48%。指导上海、江苏、河南、广东4省份牵头开展协议期满后的省际联盟接续采购。开展国家组织骨科脊柱类高值医用耗材集采,纳入5种脊柱类骨科耗材,平均降幅84%。

 

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