6月13日，国家医保局发布《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》（以下简称《方案》）及相关文件公开征求意见。相关文件包括《2022 年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南（征求意见稿）》、《谈判药品续约规则（征求意见稿）》、《非独家药品竞价规则（征求意见稿）》。这意味着，新一轮国家医保谈判工作即将启幕。

 

　　医保目录调整方案整体与去年相一致，表明整体医保政策逐渐趋于稳定。与2021年相比，2022年医保目录调整方案有两类药品将放宽条件，分别是罕见病药物以及儿童药；新增了非独家药品竞价规则，取最低报价为医保支付标准；新出台谈判药品续约规则，规则清晰；而在医保谈判的流程上，也基本与往年保持了步调一致。

 

　　在业内人士看来，自2019年医保谈判确立了准备、申报、专家评审、谈判、公布结果等五项程序，并且引入了咨询、遴选、测算、谈判等专家组机制，医保谈判流程已经让药物经济学在医保谈判中的重要性得到了空前提升；如何进一步挖掘产品特点，突出产品临床价值，尤其是与对照药品疗效方面优势，与目录内同治疗领域药品经济性方面存在的优势，显然得到了国家医保局的关注重点。

 

　　 “价值购买”导向清晰

 

　　临床进入“头对头”时代

 

　　综合考虑基本医疗保险和工伤保险的功能定位、药品临床需求、基金承受能力，《方案》按照目录内和目录外明确了2022年药品目录调整范围。

 

分享到：