在国家“三医联动”（医药、医保、医疗）改革纵深推进的大背景下，医疗联合体（以下简称医联体）自2010年萌芽至今，已在全国形成了具有不同合作模式及特色的医疗联合方式。医联体模式的推开不仅有利于各级医疗机构将分级诊疗落实到具体工作中，也在药品集采大环境下为产品未中选企业破局提供了思考的方向。

 

　　全国医联体分布概览

 

　　2010年，原上海市卫生局发布《关于本市区域医疗联合体试点工作指导意见》的通知，探索构建以医联体为基础的新型城市医疗服务体系。2011年，上海首个“区域医疗联合体”签约启动，此后，医联体逐渐在全国铺开。

 

　　自2017年原国家卫生计生委发布《国家卫生计生委关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》起，医联体进入蓬勃发展阶段。2019年国家卫生健康委、国家中医药局发布《关于开展城市医疗联合体建设试点工作的通知》，并印发118个城市医联体试点名单。2021年，国家卫生健康委以福建省三明市为典型案例，强调了医联体在分级诊疗体系中的重要作用，即通过横向或纵向整合资源的方式，实现医疗资源的高效利用。

 

　　据统计，截至2021年11月，全国已有205个地级市及以上城市开展了相关工作，共出现不同形式在医联体近1500组。从地域分布上看，华东地区参与医联体的医疗机构数量最多，占全国已知总量的40%；单个省（自治区、直辖市）层面，北京参与医联体的机构数量为全国之首；华南地区，广东省单个医联体平均覆盖的医疗机构最多；西北地区，仅陕西省是主要的医联体参与省份，该省主要合作模式是以西安市为主要牵头地区组成松散型医联体，辐射省内大部分的医疗机构。

 

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