6月28日，上海阳光医药采购网正式公布第五批国采中选结果。此次国采中选品种共61个涉及148家企业，平均降价幅度为56%。据《央视新闻》报道，预计今年10月，患者就可用上降价药品。

 

　　本次国采的采购金额达到550亿元，创下国采以来的新高，国家带量采购的推进速度明显加快。作为国谈“双通道”机制公布后的首次国采，这样的扩容速度不得不让人产生遐想：在国谈“双通道”机制全面推行、国采加速扩容的当下，未来处方外流有哪些趋势？

 

　　01、外流处方市场扩大

 

　　这是显而易见的。先看看五批国采规模的具体变化：第一批154亿元，第二批88亿元，第三批226亿元，第四批254亿元，第五批550亿元。这几个数字释放出至少两个信号：一是国采规模进一步扩大，产品进一步增加，越来越多的临床用药份额进入国采范畴；二是相关部门对国采的成果比较满意，所以才会“踩油门”而不是“踩刹车”。

 

　　另一方面，环节利润被最大程度挤压后，国采产品从原来医疗机构的利润单元变成了成本单元。这种背景下，国采产品从医疗机构外流到零售终端的阻力就会大大减小。同时，国家医保谈判快速推进与医疗机构“进院难”之间产生客观上的矛盾，“双通道”机制的推行很大程度上也是为了解决这个问题，这就给了越来越多符合要求的零售企业成为定点零售机构、承接外流处方的机会。

 

　　随着国谈“双通道”机制全面推行，国采规模进一步扩容，两大因素叠加，“溢出”到零售终端的份额无疑也将进一步增加。

 

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