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医保目录调整方案官宣:热门赛道哪些创新药有望突围?

发表日期:2021-07-01
6月30日,国家医保局正式公布了《2021年国家医保药品目录调整工作方案》和《2021年国家医保药品目录调整申报指南》。按要求,今日也是2021版医保目录调整所规定的新药和新适应症调入的截止时间。
 
  按照目前的时间安排,如进展顺利,本次目录调整工作将于今年底前完成,力争明年1月开始落地执行。整体来看,今年医保目录调整主要呈现三大特点:
 
  一是,从去年8月中旬到今年6月底,大量创新药获批上市,不乏众多国产1类新药。GLP-1受体激动剂、PCSK9抑制剂、CDK4/6、ADC药物等热门赛道市场格局或随着一些药品冲进医保发生巨变;
 
  二是,今年迎来续约、新适应症谈判大年,2019年通过谈判进入医保的70个药品或面临续约降价,而几大PD-1药物由于纷纷斩获了新适应症,新一轮谈判降价或在所难免;
 
  三是,延续2020年的风格,今年或许更加侧重从调出、续约谈判、对目录内金额高的品种开展价格谈判中节省医保资金用于创新药谈判准入。此外,在解决创新药落地最后一公里的问题上,“双通道”政策、商保的创新支付方式的重要性愈加凸显。
 
  恒瑞、和记黄埔、荣昌生物1类新药居首:
 
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