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医保目录调整:中成药放量机会多大?有哪些局限?

发表日期:2020-12-18
12月17日,2020年医保目录准入谈判收官,谈判结果尚待官方公布。根据此前国家医保局公示的《2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》,通过形式审查的申报药品名单中,目录外西药有551个、中成药有177个。这其中包括,2015年1月1日至2020年8月17日期间,经国家药监部门批准上市的新通用名药品(西药154个、中成药17个);2019年12月31日前,进入5个(含)以上省级最新版基本医保药品目录的药品,但主要活性成分被列入《第一批国家重点监控合理用药药品目录(化药及生物制品)》的除外(西药338个、中成药155个)等。
 
  最终有多少中成药参与谈判尚未可知,而根据谈判首日(12月14日)从现场传出的消息来看,中成药企业首先开局,有独家品种降价三四成。
 
  本文围绕2020年医保目录动态调整思路,探讨中成药在医保药品市场放量的机会与局限。
 
  中成药进医保目录原动力
 
  从研发情况来看,2015年1月1日至2020年8月17日期间,新批准上市的中成药仅17个,动力并不明显;从生产来看,中成药目前尚未被纳入国家药品带量采购,但在地方集采试点中已有探索;从准入来看,2019年12月31日前,进入5个(含)以上省级医保药品目录的中成药不少于155个,动力比较强劲;从使用来看,受化药集采临床放量竞争、西医开具中成药处方权受限等影响,中成药在院端的使用有一定的受限。
 
  众所周知,基药目录在基层医疗卫生机构配备比例要求最高,这反而可能导致基层医疗卫生机构用药受限、功能发挥不全。2020年医保药品目录动态调整的通过形式审查的申报药品名单中,仅有11个基药药品。中成药在各级 分享到:

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