7月23日，国家卫健委办公厅发布《关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》（以下简称《通知》），这是今年以来国家卫健委重点针对抗菌药物发布第二份文件。

 

　　优化抗菌药物供应目录

 

　　《通知》要求，医疗机构要结合以基本药物为主导的“1+X”用药模式（“1”为国家基本药物目录，“X”为非基本药物），优化抗菌药物供应目录。制订本机构抗菌药物供应目录和处方集时，除按规定保证品种规格数以外，遴选同类药物时应当选用安全、有效、经济和循证证据充分的品种。

 

　　此外，在加强重点环节管理方面，要持续推进重点抗菌药物专档管理，重点关注预防性使用、联合使用和静脉输注、鞘内注射、关节注射抗菌药物的情况。鼓励有条件的医疗机构开展重点抗菌药物的治疗药物浓度监测，指导临床精准用药。

 

　　也就是说，未来每一家医院都要遴选本院的抗菌药供应目录，进入这个目录对于抗菌药来说非常重要，尤其是注射剂型的抗菌药。严格来说，以后抗菌药物要进医院，除了要在招标采购环节中标，进入医院用药目录，还必须进去医院的抗菌药物供应目录。

 

　　不过值得大家关注的是，在限抗令之下，具有抗菌作用的中药其实是具有一定优势的。在《抗菌药物临床应用管理办法》第二条中明确指出，“本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂”。

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