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按病种付费:既是控费新手段,也是药企新机遇

发表日期:2018-03-15
按病种付费中,病种选择主要考虑多发病、常见病,在实际操作中以外科疾病为主。这要求医院要缩短检查周期,减少检查量,提高诊断准确率,减少供方诱导消费,节约医疗资源,将患者医疗费用降到最低,医院从中获取合理、较高比例的医保打包利润。
 
  按病种付费是目前医疗医保联手合作解决看病贵的主要途径,只要两者尤其是医疗能够严格按照职业专业运作,就能够获取足够的劳务报酬。
 
  但要想按病种付费不超支、有结余,那就必须降低病种消费,但病人的处方来源与收益均是医院,因此,医院自然会在处方上下手,减少部分药品的使用而增加一些医疗服务项目,以此获取高额医保打包利润。
 
  当然,在实际运作中,医疗机构会受到监督,这就倒逼医疗机构不得不在合理用药上下功夫,但即便如此,医院也会考虑药品的性能、质量、作用、价格及在治疗中的主辅地位来考虑购置与使用。
 
  因此,对于按病种付费,许多医药人持中立态度,也有部分人认为它对医药仍有制约,这无形之中让医药开发运营举步维艰。真是这样么?事实上,按病种付费对控费绝对有积极意义。
 
  药品在按病种付费中并不占主要比例
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