编辑说：据世界卫生组织数据显示，全球消化系统发病率为10%～12%，我国城镇消化系统发病率11.2%，与欧美许多发达国家基本持平。消化系统疾病以溃疡病、浅表性胃炎和慢性萎缩胃炎最为常见。胃溃疡与十二指肠溃疡都被称为消化性溃疡。它的发病机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失去平衡，胃酸对黏膜产生自我消化。如果将黏膜屏障比喻为“屋顶”，胃酸、胃蛋白酶比喻为“酸雨”，漏“屋顶”遇上不大的“酸雨”或过强的“酸雨”腐蚀了正常的“屋顶”都可能导致消化性溃疡发生。

 

　　目前，质子泵抑制剂（Proton-pump inhibitor；PPI）是治疗消化性溃疡最先进的一类药物，它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌而达到快速治愈溃疡的目的，是近十几年来临床用于治疗酸相关性疾病最广泛、疗效最好的药物。

 

　　质子泵抑制剂成市场宠儿

 

　　第一个质子泵抑制剂奥美拉唑，于1988年由阿斯特拉公司开发上市。继奥美拉唑之后，全世界相继开发了兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑和雷贝拉唑等多个质子泵抑制剂。国外质子泵抑制剂2007年达到最高峰，在仿制竞争下，全球市场逐渐进入下坡期，而我国质子泵抑制剂市场仍处于高速增长期。

 

　　2017年《国家医保药品目录》收录的治疗消化性溃疡和胃食道反流的处方药物有12个，质子泵抑制剂是数量最多的亚类，分别为：第一代PPI类药物奥美拉唑、泮托拉唑和兰索拉唑；第二代PPI类药物埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）、艾普拉唑和雷贝拉唑。其中新一代PPI类药物具有起效快、作用时间长和副作用小的特点，这也是其市场快速增长的主因。

 

　　据米内网重点城市公立医院化学药终端竞争格局数据显示，2016年，国内16个重点城市公立医院质子泵抑制剂用药金额达到了45亿元，比上年增长6%，呈现出持续增长的态势。

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