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基层医院如何留住骨干医生

发表日期：2017-01-20

1月20日讯　新医改基层医院实施“收支两条线”后，有些地方反映医生特别是骨干医生收入下降，甚至有医生表示看病“看多看少一个样”。现在，基层医院的状况到底如何？记者在广东惠州市桥东街卫生服务中心进行了探访。

　　中心主任谢志林介绍说，基层医院刚刚实施“收支两条线”时，政府按人头拨付经费，医护人员工资由财政统发，在当时是政府对基层医疗机构的极大支持。不过改革也带来了意想不到的问题，“收支两条线”后，由于定员定岗定编，中心普通医护人员的工资普遍涨幅在20%—30%左右，但中心部分骨干医生的收入或多或少是下降了。过去没有统发时，按业务量计酬，这些骨干医生的收入是比较高的。骨干医生是中心的支柱，收入下降可能意味着留不住人才。

　　想要调动医生的积极性，必须通过改善待遇留人，充分体现医生的劳务价值。2015年，当地政府为桥东社区10万余居民的每个“健康档案”支付47.25元，2016年增加到50元。这样的政府购买服务让社区医疗中心找到了开展业务的方向。

　　桥东街卫生服务中心是惠州市医改后最先开办“家庭医生工作室”的社区医疗机构，解决了许多慢性病患者日常的就医和护理问题，因此很快成为政府购买的服务项目。为此，桥东街卫生服务中心进行了整体的改革和转制，在做好日常医疗与健康服务的同时，中心全院向“家庭医生”方向转变，所有的医护人员都要在社区巡诊、上门问诊、健康讲座等方面各司其责。

　　 “我们又建立了<

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