常年鼻塞伴头痛 当心肿瘤

规范化放射治疗康复率高

□ 本报记者 杨茜 文/图

“原本以为是工作太忙，不太注意身体患了感冒，才鼻塞的，没想后来症状越来越严重，到医院一检查，居然得了鼻咽癌。”在福建医科大学附属协和医院放疗科的走廊上，记者见到了已经施行了放射治疗，前来复查的鼻咽癌患者小王。

福建医科大学附属协和医院放疗科徐本华教授说：“作为常见的头颈部恶性肿瘤的第一位，对鼻咽癌的防治已不容小觑。”徐本华提醒到，平时鼻子不通气、鼻涕倒流等，除了鼻炎或鼻窦炎外，还应想到鼻咽癌的可能，一定要及时就诊。

高发于南方 症状容易被轻视

福州市鼓楼区30岁的小王在一家外贸公司做行销经理，虽然一年来鼻子一直不通气，但都因为工作忙，又以为只是鼻炎而未予注意，也从未在医院进行过相关治疗。后来出现耳鸣、回痰带血及经常性头痛，自行用消炎药也不见好转。日前竟然发展到颈部肿块、看东西重影、视力下降，这才意识到问题的严重性。在福建医科大学附属协和医院的放疗科病房内，徐本华教授为他做了全面检查，经鼻咽镜病理活检确诊为鼻咽癌。“像小王这样的患者，并不少见。”徐本华教授告诉记者，“不要以为鼻塞、回痰带血的只可能是鼻炎或鼻窦炎，还应该想到是否有鼻咽癌的可能性。”

“鼻咽癌是种南方常见的恶性肿瘤。” 徐本华教授强调。据相关数据统计，在世界范围内，中国南方包括广东、广西、湖南、江西、福建等南方五省是鼻咽癌的高发区，部分地区发病率可达20/10万，而且发病以男性多见，为女性的两倍以上。

徐本华教授告诉记者，鼻咽癌发病的“蛛丝马迹”可以通过七大症状和三大体征察觉。鼻咽癌的主观症状包括血涕、鼻塞、耳鸣、耳聋、头痛、面麻和复视等，应引起重视。另外，通过医生对病人进行体检可以发现的体征主要有颈部肿块、鼻咽肿物、颅神经损伤等。通过自身或他人检查发现异常现象最多的是颈部肿块。70%的患者有颈部淋巴结转移，其中一半为双侧颈部转移，鼻咽癌颈部淋巴结转移最常见的部位是在上颈部的耳垂下方，通常肿物生长较快，可以在2～3个月内增大1倍以上，但也有发现肿块1年以上无明显增大者。肿块多为无痛性，初期也不影响颈部的活动，常常不被病人重视，而到后期多个肿物融合固定，严重者可压迫血管神经。

“遇到上述现象一定要多加注意，有些病人也去医院就诊过，但都是针对症状的治疗，等到反复出现症状并不断加重时才想到做进一步的检查，以至于延误了诊断和正确的治疗最佳时机。” 徐本华教授提醒。

规范性放疗 选对专业结构

“放射治疗是鼻咽癌唯