“感谢共产党，感谢工会，在我最困难的时候帮助了我，你们真是咱农民工的贴心人呀！”

　　这段肺腑之言，出自家住楚门镇蒲田村、在县华龙阀门有限公司打工的王彩琴之口。而她感激的源头，是县总工会实施的在职职工住院医疗互助活动。

　　原来，王彩琴因患病花去医药费10.79万元，这对一个普通农民工家庭来说，是一笔巨款。由于王彩琴参加了在职职工住院医疗互助活动，因此，除去参加农医保而报销的2.77万元医药费，在2010年3月至10月这段时间里，她还得到县医疗互助中心先后9次的医药费补助，累计达2.53万元。这笔补助，对王彩琴而言就是雪中送炭。

　　这项对农民工雪中送炭的举措，是从2009年1月1日开始实施的。

　　背景

　　大部分外来农民工无法享受医保待遇

　　作为全国13个海岛县之一，我县经济的迅猛发展，离不开外来务工人员的汗水。近年来，全县工会会员以平均每年增加1.5万人的速度在递增，2010年的总数达到近20万人。

　　那时，我县实施了医疗保险制度，参保职工的医疗得到了有效保障。但是，当时全县参加基本医疗保险的只有7万多人，参保率不甚乐观，有80%以上的农民工没有参加基本医疗保险，绝大部分外来农民工无法享受医保待遇。而本地农民工即使参加了农医保，也只能报销35%左右的费用。

　　县总工会相关工作人员告诉记者，当时造成这种状况的原因很多，一是基本医疗保险每月要缴纳150元左右的保费，这对于外来农民工群体而言显然是一笔较大的支出，因而大部分农民工不愿参保；二是由于农医保政策属县财政贴补范畴，外地农民工无权享受；三是外来农民工跨区域住院治疗后，医药费到户籍地的农医保不能报销。因此，对外来农民工而言，一旦生病住院，医疗费用就属于“零保障”，如果患有大病，马上便会陷入举债就医、无钱看病的境地。

　　为深化我县医药卫生体制改革，推动建立多形式、多层次的医疗保障体系，进一步减轻农民工的医疗负担，县总工会在政府“零财政投入”的情况下，从帮扶职工困难、拾遗补缺来定位，坚持非盈利的原则，把“取之于职工，用之于职工”的工会经费作为职工住院医疗互助的托底，于2009年1月在全省率先启动了在职职工住院医疗互助活动，为减轻患病农民工的个人医疗费负担筑起了一道抵御风险的坚实屏障，撑起了保护伞。而在全县实施在职职工住院医疗互助活动，也是当年县政府为民办实事的八件实事之一。

　　内容

　　每人交35元就可享受住院医疗补助

　　在职职工住院医疗互助活动的互助对象，是指我县辖区内的所有在职职工（包括外来务工人员）。他们均可由单位统一组织参加医疗互助活动，每期互助期限为12个月，但当期参加活动的人员数量要占该单位职工总数的75%。

　　凡是参加互助活动的职工，每期（年）每人要上交35元，由单位一次性统一交纳。这笔钱，有的是由企业全部作为工会经费列支；有的是企业出一部分，农民工出一部分；有的是农民工个人出资。

　　参加了互助活动后，在一年内，不管农民工患大病或是小病，只要是住院治疗，就可享受补助，最高补助金可达3.5万元。具体补助，主要分三个层次进行：已参加基本医疗保险的农民工，在医保基金报销后的医保自负部分给予60%的补助；已参加农医保的农民工，在医保基金支付后的医保自负部分给予50%的补助；没有参加任何医疗保险的农民工，按住院医疗费总额扣除18%的自负医药费后，剩余部分给予45%的补助。此外，他们还可获得每人每天25元的住院津贴。

　　“这一活动有三个特点，就是人员全覆盖、经费全兜底、政策全兼顾。”县总工会工作人员介绍说，如果当期收缴的互助金不足以支付补助金时，全部由县总工会以工会经费来包揽托底。而如果互助金当期有结余，则将结转到下一期进行滚动使用。同时，参加活动的农民工不需要体检，全部予以接收，而且住院医疗的区域不受限制，只要是医保定点医院即可。此外，只要在我县区域内流动，不管换到什么单位，他们当期的住院医疗互助活动政策都一样享受。

　　此外，互助活动还建立了慰问金制度，对在互助期内没有发生医疗费而死亡的或按规定医疗费不是职工本人负责的，县总工会采取慰问的形式给予慰问金补助。慰问金标准为：在互助期内未发生住院医疗费用因病死亡的，给付慰问金2万元。因工伤、职业病、交通事故等住院治疗，医疗总费用在5000元至1万元的给予慰问金1000元；1万元至3万元的给予慰问金2000元；3万元至5万元的给予慰问金6000元；5万元至8万元的给予慰问金1万元；8万元以上的给予慰问金2万元。

　　成效

　　四期累计受<