明年上半年市属22家公立医院全部实行医药分开。记者昨天从北京市卫生局获悉，为配合医改新形势需要，本市公立医院将设立“财务大总管”——总会计师，其主要职责是协助医院法人统管医院成本核算、绩效考核、奖金分配等财务工作，提高医院运行效率。

　　由市卫生局和北京中医药大学联合举办的北京市公立医院总会计师培训班日前开班。在给学员授课的时候，市卫生局局长方来英从北京市新医改的形势出发，强调了医改中卫生财政工作的重要性以及总会计师的定位及作用。他强调，总会计师不同于会计，工作任务不是查账、审核单据这样简单，这也许是任务，但绝不是主要任务，主要任务是在决策层中发挥作用。要善于运用财务会计资料，包括其他运行资料，对医院的运行进行综合性分析。通过数据分析，发现主要问题，从而改进工作思路，确定工作方案。要善于从宏观角度思考问题，为领导建立起一个数字体系。财务计量资料是最真实最全面反映问题的，所以在医改中公立医院要以财务资料为核心，在管理框架里，建立一个全院的数字体系，这样才能达到精细化、科学化管理，提升医院服务能力、业务水平及运行效率的目的。

　　北京市新医改已经进行了三年多，通过从改善服务入手，实行管办分开，法人治理结构改革，取得了很好的效果。友谊医院、朝阳医院已经实行医药分开，没有简单取消15%药品加成，而是在经过测算后，通过设置医事服务费，建立一种新的运行机制，来解决药品加成取消后医院收入降低的问题。友谊、朝阳医院的试点表明，这一方式取得较好的效果，医生的用药行为更科学，次均医疗费用及药费都有所降低，患者负担减轻，医院的收入也有所增长，给医院带来正收益。明年上半年本市争取在市直属医院全部实行医药分开。

　　对话

　　总会计师享受院级领导待遇

　　对话人：朝阳医院宣传中心主任　杨舒玲

　　朝阳医院是本市第一家实行总会计师制度的医院，并向市卫生局推荐这项管理措施，成为本市医改推行总会计师制度的样本。

　　记者：朝阳医院何时实行了总会计师制度？

　　杨舒玲：我们医院从2001年就开始实行总会计师制度，在此次北京医改过程中，我们向市医管局建议实施此项管理措施。

　　记者：总会计师在医院有何管理地位？

　　杨舒玲：医院任命的总会计师，将享受院级领导待遇，参与医院经营管理，协助法人管理财务。

　　记者：医院总会计师的职责是什么？

　　杨舒玲：负责医院成本核算、绩效考核、奖金分配、对外经营等，提高医院运行效率。