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下月起,深圳将取消医保个人账户活化使用门槛线

发表日期:2023-09-20

  下月起,深圳将取消医保个人账户活化使用门槛线。此后,参保人若是使用个人账户到定点药店购药,将更加灵活。

 

  01下月起,深圳取消医保个人账户“门槛线”

 

  近日,深圳市医保局发文,10月1日起,《深圳市医疗保障办法》(下称《医保办法》)将正式实施。

 

  在提升优化待遇水平方面,《医保办法》取消医保个人账户在定点零售药店购买非处方药、家庭成员共济使用等方面的门槛线。换言之,参保人医保个人账户只要有余额,即可按国家、广东省及深圳市规定的范围使用。

 

  《医保办法》规定,职工基本医疗保险基金由职工基本医疗保险统筹基金和个人账户组成;居民基本医疗保险基金设居民基本医疗保险统筹基金,不设个人账户。

 

  因此,参与职工医保的参保人个人账户可以用于支付本人及其配偶、父母、子女的符合国家、广东省及深圳市规定的费用。

 

  除深圳外,今年4月,上海医保局印发了《关于进一步加强定点零售药店管理规范基本医疗保险用药服务的通知》,进一步放宽个人医保卡购药的各种限制。具体四项优化举措为:

 

  一是取消参保人员在定点零售药店购买基本医疗保险用药范围内非处方药品的品种和数量规定,要求定点零售药店指导参保人员合理购买和使用基本医疗保险用药范围内的非处方药品;

 

  二是取消定点零售药店同一天内向参保人员提供非处方药品配售服务的次数限制;

 

  三是对于在一次服务中或对于同店同卡余药量超过一个月的,不再限制相同药理作用非处方药品的配售服务;

 

  四是取消参保人员使用个人账户资金购买医保药品的金额限制,最大限度方便了老百姓在定点零售药店购药。

 

  无论是深圳的取消个人账户“门槛线”,还是上海的不再设置金额限制,实际上都是在给药店“松绑”,也是给参保人员购药提供更大的自由。

 

  02优化门诊统筹待遇,提高特定病种报销比例

 

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