2023年秋冬流感高发季 需防范多种病原叠加流行风险
发表日期:2023-06-20
我国今年秋冬是否出现新冠和流感共同流行?在由中国疫苗行业协会主办的“流感防控新挑战与新思考”成都研讨会上,中国疾病预防控制中心副研究员郑亚明表示,虽然目前季节性流感基本处于低位,但仍比前三年流行水平高,进入夏季后流感与新冠高水平叠加流行的可能性较小,然而新冠病毒的威胁依然存在,应该对今年秋冬季的流感及新冠等呼吸道传染病疫情形势加以重视,防范多种病原的叠加流行。
流感是流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道感染疾病。流感病毒与引起普通感冒的病毒和细菌大不同,它根据核蛋白的抗原性,分为甲乙丙丁四大类(后两类基本不感染人类)。流感的危害主要有两个方面:首先是当一个人感染流感后,免疫系统受到攻击,通过激活免疫细胞展开激烈的反击,引起接连的细胞因子风暴,当炎症反应超出人体所能承受的水平,会导致器官功能受到严重影响,甚至引起脏器的衰竭或死亡;第二是流感病毒会损伤人体的免疫系统,可能会发生病毒和细菌的混合肺炎感染,严重地危害健康与生命。
据了解,全球每年约有10亿人感染季节性流感,其中重症病例约300万至500万例,因流感导致相关呼吸道疾病死亡29万例至65万例。下呼吸道感染是全球感染性疾病的首要死亡原因,而每10个因下呼吸道感染死亡的病例中,就有1个是由流感引起的。我国的一项研究显示,2010年至2015年,因流感相关呼吸疾病死亡的人数平均有8.8万/年,占所有报告的呼吸系统死亡的8.2%。
众所周知,疫苗接种是防范传染病最经济、有效的手段。专家介绍,流感疫苗的有效性已获得充分验证。对于65岁以下健康成年人,流感疫苗的保护率达70—90%;对于七天内出现流感样疾病的成年人,它能够降低45—76%的症状,减少40%—60%的就诊,能够降低28.1%的抗生素使用天数。此外,对于重症的病例也能够降低其住院、ICU风险以及死亡风险。然而流感疫苗在我国的接种率却一直在个位数徘徊。有数据显示,2021-2022年我国流感季流感疫苗接种率仅为2.46%。相较欧美等国家,尤其老年人的流感疫苗接种率,有不少国家已超70%。科学应对流感,我们该知道些什么,又该采取哪些有效措施?
老年人流感症状“隐匿”,感染后易诱发严重并发症
老年人感染流感后的临床症状并不典型,与典型流感症状高热、肌痛、寒战、头痛等相比,老年人感染流感后症状可能就是乏力、食欲下降、意识状态下降、发热不明显甚至跌倒等非典型症状,这对临床诊断和治疗增加了复杂性。
“老年人和慢病人群流感症状并不典型,更不简单,易出现严重并发症,尤其在流感季在诊疗中需引起格外重视。”河北医科大学第二医院急诊科副主任高恒波在研讨会上表示。
正是因为老人流感症状的隐匿性,老年人群感染流感后发生并发症风险更高,如细菌性肺炎或原有疾病的进一步恶化,比如心力衰竭、慢阻肺、急性心血管事件等,同时可能产生高额的治疗费用。
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