聚焦关键环节，严管合理用药，国家监管部门针对全面加强医疗质量安全管理挥出重拳。

　　日前，国家卫健委医政司发布《关于开展全面提升医疗质量行动（2023-2025年）的通知》，要求进一步深化医药卫生体制改革，全面提升医疗质量安全水平，建设中国特色优质高效的医疗卫生服务体系，保障人民群众健康权益，并正正式印发《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》（以下简称《计划》）

　　合理治疗、合理检查、合理用药的“三合理”监管，既是医药领域合规监管的方向，也是民生医疗保障的目标。“三医联动”改革逐步深化，我国医药产业进入崭新发展阶段，“健康中国”战略加速推进，医疗质量安全也愈发得到监管关注。

　　本次《计划》内容针对临床诊疗的薄弱环节，以及制度落实未到位的问题，《计划》制定了28项工作任务，提出了相应的改进方案，“三合理”监管再度被医药监管部门列为重点环节，“严格遵循临床路径”“依法依规确定供应目录”“重点监控合理用药”“强化准入管理”“严格规范诊疗行为”等关键词赫然其中。

　　强化合理用药监管

　　“临床路径”是关键词

　　按照《计划》要求，全面提升医疗质量行动将覆盖全国二级以上的医疗机构，旨在3年内，在全行业进一步树立质量安全意识，完善质量安全管理体系和管理机制，进一步健全政府监管、机构自治、行业参与、社会监督的医疗质量安全管理多元共治机制。

　　政策提出，全面提升医疗质量行动将主要围绕3大方面落实推进：

　　一是加强基础质量安全管理，夯实结构质量。围绕医疗质量安全管理组织体系、制度体系、工作机制以及医务人员、药品器械、医疗技术等核心要素指导二级以上医疗机构进行完善落实，并着力加强急诊、门诊、日间、手术、患者随访等薄弱环节的质量安全管理；

　　二是强化关键环节和行为管理，提高过程质量。围绕日常诊疗行为、患者评估、三级查房、合理用药、检查检验、病历质量、会诊行为、急难危重患者救治、患者安全管理、护理服务等10个方面进行部署，指导医疗机构提升全诊疗流程的质量安全；

　　三是织密质量管理网络，完善工作机制。要求卫生健康行政部门进一步健全质控体系和工作机制、加强质量安全信息公开、探索建立“以质为先”的绩效管理机制，并在工作中强化目标导向、充分发挥考核评估的指挥棒作用，督促指导医疗机构落实相关工作要求。