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戒烟门诊医生:为何有人选择放弃药物辅助

发表日期:2023-05-31

  “大概在2000年左右,住院的病人慢阻肺和哮喘患者很多,能占到一半左右,但是现在,病房中收入的病人大部分都已经转成了肺癌病人。我们认为这都是跟吸烟密切相关。”

 

  作为北京一家大型三甲医院呼吸与危重症医学科的医生,这些年谭星宇正目睹着病房中发生的变化。她每周都会在医院的戒烟门诊出诊,在这里,已经开始有十几岁的中学生被家长送来戒烟。

 

  “我接诊过18岁的患者”

 

  北京大学人民医院的戒烟门诊设立于2008年,至今已经走过十几个年头。

 

  身为呼吸与危重症医学科副主任医师的谭星宇,从门诊建立之初就开始每周出诊。这些年下来,她接触过的患者已有数千名。

 

  不同于其他门诊的检查,来到戒烟门诊就诊的患者首先要通过填写量表,对尼古丁依赖程度进行判断,包括每天抽烟的次数、是否一早醒来就想抽烟等等,一旦被判定为中重度,那么戒烟就需要借助药物辅助。

 

  “通常依赖程度比较高的话,如果不采取其他干预手段,大概只有5%的戒烟成功率。”

 

  这些年,谭星宇感触最深的是,来就诊咨询的患者年龄构成正在发生变化。

 

  “《北京市控制吸烟条例》实施以后,我们的门诊量明显比以前多了。过去都是六七十岁的老年人因为查出冠心病之类的疾病来戒烟,现在门诊患者里有不少年轻人在没出现病症时就主动来戒烟了。”

 

  一方面,是患者对于烟草危害的认识正在加深,另一方面,一些青少年患者的出现,也让医生感到担忧。

 

  “两三年前,我曾经接诊过一个18岁的患者,当时他还在上高中,是父母把他带来戒烟门诊的,而这个孩子差不多从初中开始就已经有吸烟史了,好在当时他的尼古丁依赖并不严重,没有用药物辅助就戒断了。”

 

  这样的病例也是青少年中的一个缩影。

 

  国家卫生健康委发布的《中国吸烟危害健康报告2020》指出,我国吸烟人数超过3亿,2018年,我国15岁以上人群吸烟率为26.6%。中国疾控中心此前发布的《2021中国大学生烟草流行调查》则显示,我国大学生吸烟率为7.8%,男生吸烟率(15.0%)高于女生(1.1%),高职/高专吸烟率达到11.6%。

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