五年未见动静的基药目录，近期终于传来了新的音讯。

　　日前，全国卫生健康药政工作电视电话会议召开。会议强调，以健全药品供应保障制度为主线，突出药品临床价值和临床需求导向，重点围绕基本药物、短缺药品、儿童药品、药品使用监测、临床综合评价等工作，奋力推进药品供应保障工作高质量发展。

　　“基本药物”被明确列为今年工作重点，是否意味着2023年基本药物目录调整工作即将开始？

　　行业观点认为，《国家基本药物目录管理办法（修订草案）》公开征求意见已经有段时日，选择在“上半年”部署“重点工作”，意味着下半年基药目录调整将很可能迎来政策端的加速推进。

　　国家基药目录原则上3年一调整，但2018版发布后至今未有更新。此次国家卫健委药物政策与基本药物制度司的发文让基药目录的调整掀起了新的涟漪。

　　01、基药相关政策持续推新 新版目录呼之欲出

　　基本药物目录在2009年设立以来，仅在2012年、2018年做过两次调整，截至目前，2018年版本为基药目录最新版本。

　　2018年版目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善，坚持调入调出并重，共调入药品187种，调出药品22种。总体来看，2018年版目录始终不离“适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，保障供应”的原则：

　　增加了品种数量，由原来的520种增加到685种，其中西药417种，中成药（含民族药）增至268个，涉及心脑血管类、清热解毒类、胃肠消化类、肿瘤抗癌类、儿童用药类等，增加了功能主治范围，覆盖更多中医临床证候；

　　优化了结构，新增品种包括临床急需肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种等。当年6月获批上市的丙肝新药“丙通沙”也在其中；

　　进一步规范剂型、规格，685种药品涉及剂型1110余个、规格1810余个，这对于指导基本药物生产流通、招标采购、合理用药、支付报销、全程监管等将具有重要意义。

　　值得一提的是，在基药目录出台之初，“大病不出县，小病不出乡”的医改总体目标也刚刚确立。但经过十余年的医药卫生体制深化改革、分级诊疗制度建设推进，村级医疗、县域市场已然迎来大转变。

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