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青少年成HPV感染高峰人群,宫颈癌该如何预防?

发表日期:2023-05-04

  宫颈癌的年轻化趋势已经愈发明显。近日,中国子宫颈癌三级规范化防治蓝皮书发布会在京举行。多位专家、一线医疗工作者在会上指出,当前中国子宫颈癌,子宫颈癌发病率和死亡率还在上升,为达到在2030年消除宫颈癌的阶段性目标,当前还面临诸多挑战。

 

  中国HPV感染年龄呈现双高峰

 

  子宫颈癌已经成为一项困扰全球女性健康的高发疾病,主要是由高危型 HPV 持续感染导致。

 

  发布会上,中国疾病预防控制中心慢病中心原主任王临虹带来的今年刚发布的ICO全球HPV相关数据报告提示,HPV几乎导致100%的子宫颈癌。数据中显示出,子宫颈癌几乎100%都是高危HPV感染。

 

  王临虹特别指出,中国HPV在年龄分布上呈现出不同于国外的两个高峰:17-24岁女性高危HPV感染呈现高峰状态,40-44岁又出现高峰。

 

  王临虹认为,青少年成为HPV感染的高峰人群与性生活有关。2012年调查数据显示,在20-24岁年龄组初次性行为的中位数是19岁,15-19岁年龄组的中位数是17岁,有提前趋势。20-24岁是44%。在城市地区,15-19岁年龄组中有超过10%的性活跃女孩,20-24岁年龄组中性活跃比例将近44%。因此,青少年在性行为方面有很值得担忧的地方。

 

  成年人HPV感染是另一个高峰状况。2019年有198项研究的中国系统综述,数据显示中国25-45岁普通成年女性中,高危HPV感染率高达19.9%,这意味着:平均每5个人中,就有1人感染高危型别HPV。

 

  北京协和医学院群医学及公共卫生学院教授乔友林表示,中国子宫颈癌发病率和死亡率还在上升,尽管上升势头会慢慢减缓,但发病年龄年轻了将近5岁。他指出,目前面临的主要挑战还是疫苗不够,特别是9-14岁,筛查覆盖率不到一半。

 

  如何更好地预防子宫颈癌?

 

  发布会上,多位专家提到,接种疫苗是第一道防线,筛查是消除宫颈癌的关键,多项举措并举才能加速宫颈癌的防控。

 

  王临虹在会上介绍了HPV疫苗对中国女性提供的更好的保护作用。

 

  数据显示,二价疫苗和四价疫苗,可以预防70%的子宫颈癌;九价疫苗是目前覆盖型别最多的,包括最常见的16、18、52和58,可以预防90%的子宫颈癌。同时,HPV疫苗对子宫颈病变也有保护作用,无论是对青少年还是对成人都有非常持久的效果,此外,对特殊人群也能够提供很好的保护。

 

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