医保部门对患者住院天数无限制性政策

 

　　此前，有患者曾反映“部分医院为提高病床周转率而规定患者15天必须出院的问题”。近日，关于大病医保患者病床周转率的政策，国家医保局回应，各级医保部门对参保患者住院天数没有限制性政策。

 

　　国家医保局在此次回应中明确，国家医保局和各级医保部门对参保患者住院天数无限制性政策，享受医保待遇也与患者住院天数没有关系。

 

　　国家医保局表示，大病保险在基本医保报销基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障。各地普遍采取分段阶梯式报销，费用越高，大病保险报销比例越高。各地普遍将大病患者年度内发生的政策范围内住院、门诊大额医疗费用累计计算，再按政策规定计算报销金额。

 

2022年12月5日，国家医保局印发了《关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》，要求针对部分地区医疗机构以“医保总额不足、医保规定住院天数上限、开药天数上限等”为由，推诿拒收参保患者、强制患者中途出院等问题进行排查。

 

　　完善支付政策 加强医疗机构监督考核

 

　　下一步，国家医保局将联合国家卫生健康委等有关部门，针对提出的问题完善有关制度政策，加强监督考核，持续增强参保患者获得感、幸福感。

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