罕见病是一类具有单病种发病率低、发病机制复杂等特点的疾病，其多数为慢性疾病，儿童期就发病，且疾病常常危及生命。全球已知的罕见病约有7000多种，疾病数目庞大。在儿童疾病中占较高比例，50%～70%的罕见病在儿童时期发病。

 

　　儿童罕见病试验数量逐年增加

 

　　但适应症和年龄分布不均

 

　　中国的罕见病儿童患者长期缺乏有效药物治疗，罕见病临床试验开展困难是其中一个重要原因。2022年为促进罕见疾病药物研发，《罕见疾病药物临床研发技术指导原则》在国家药监局药审中心（CDE）正式发布。

 

　　自2016年儿童药相关鼓励研发政策发布后，儿童临床试验数量保持连续增长。因此，针对罕见病领域开展儿童临床试验数量也随之不断增多。根据中国儿童用药数据库数据显示，截止至2022年第一季度，在中国公布第一批罕见病目录的121个罕见病中，已有19个罕见病开展了儿童临床试验，但中国儿童罕见病临床研究占儿童临床研究总数10.0%。儿童发育药理学的特殊性致使医学伦理审查更为严格，儿童临床试验受试者招募困难，是儿童罕见病临床试验甚至儿童临床试验少之又少的主要原因。

 

　　无论从试验研究数量还是试验研究人数数量，针对血友病的儿童临床试验研究最多，远远多于其他罕见病，分布极为不均匀。值得注意的是自身免疫性脑炎是仅针对儿童开展临床试验人数最多的罕见病。

　　

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