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罕见病药医保覆盖成绩单揭秘,直面“双通道”销售真相

发表日期:2022-04-18
  罕见病用药进入医保会面临大幅度降价的风险,而且因为罕见病的入组不如理想,常常需要与罕见病的基金会沟通,近期劝退了不少有意向尝试投入罕见病用药的企业。
 
  那么,目前罕见病用药的医保覆盖情况如何?罕见病用药进入医保后,销售业绩如何?罕见病用药的新药空间何在?
 
  第一批目录病种 未覆盖率56%
 
  中国药学会科技开发中心数据显示,2009年版医保目录包含22个罕见病用药,覆盖13个罕见病病种;2017年版医保目录包含30个罕见病用药,覆盖15个罕见病;2019年版医保目录包含39个罕见病用药,覆盖19个罕见病病种。
 
  据咸达药海数据,2020年版医保目录新纳入了7个罕见病用药,结合2018年国家卫健委发布的《第一批罕见病目录》包含45个罕见病用药,覆盖23个罕见病病种。2021年也新增了7个罕见病用药进入医保目录,医保共纳入26个罕见病病种,涉及52个罕见病用药。这也意味着《第一批罕见病目录》所纳入的121种罕见病,仍然有68个病种的药物没有纳入医保目录,占第一批罕见病目录的56%。
 
  52个罕见病用药中,目前血友病、帕金森病(青年型、早发型)、多发性硬化和肺动脉高压进入医保的产品数较多,都在5个及以上。
 
  通常,罕见病新药获批后都可以通过医保谈判快速进入医保目录。结合近期获批的新药及其进入医保情况来看,目前上市的罕见病

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