在市场经济下，医联体内的大医院希望吸引更多的人才，壮大技术力量；希望多吸收病患，提高医院收入，都是无可厚非的。

这样的无可厚非，使部分地区的分级诊疗成了大医院虹吸病患的有力工具。那么，我们基层医院如何避开这种强大的虹吸效应呢？

基层“穷汉”谁来帮？

1.建立上级医院“帮扶”机制

目前大多数基层医院在人才培养方面属于“一穷二白”，缺乏完整的人才培养体系。大部分医生每天都忙于临床工作，没有太多机会接触最新的医学研究动向，导致知识脱节，临床处理能力也会逐渐下降。

上级专家以“传帮带”的方式，在门诊坐诊、查房、病例会诊、带教、技能操作、培训讲座等工作中，指导基层常见病、多发病的诊疗服务，提高基层医务人员应对疑难杂症、急危重症的处置能力，带动基层医院提升综合医疗服务能力，让群众在家门口就能享受三级综合医院的医疗服务。

基层医院要把握机遇，虚心求教，将先进的经验和医疗技术消化吸收，不断提高自身医疗服务能力，从而带动整体基层医疗水平的提升。

2.设立专家门诊及联合病房

在基层医院设立专家门诊和联合病房，由上级专家坐诊专家门诊，主要负责处理基层日常疑难杂症，社区发现的各种控制不满意、达到危急值及难治性慢病患者，可以由专家门诊提供治疗方案，需要住院治疗的，转入联合病房。

联合病房定位全科综合病房，可以理解为上级医院在基层的驻点，主要针对社区居民慢性病、常见病、突发病等病情的诊断治疗以及中医康复。联合病房在业务上归属于上级医生管理，在行政上由基层医院管辖，采取同质化管理。

联合病房及专家门诊的设立，某种程度上缩短了分级诊疗的距离，有效地杜绝了上级医院虹吸基层病患，使患者在家门口就能享受到上级专家的医疗服务，也避免了患者舟车劳顿去上级医院诊治的麻烦。

打铁还需自身硬

1.加强基层家庭医生团队建设

实行家庭医生签约服务，强化基层医疗卫生服务网络功能，是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是维护人民群众健康的重要途径。

但是，基层家庭医生与上级医疗机构专科医生相比，总体学历较低，缺乏诊断和治疗常见病所需的知识和技能，难以根据居民多层次的服务需求提供个性化服务。所以，家庭医生团队建设显得尤其重要。

优化团队组合，调整家庭医生团队的结构，利用上级专家扩充家庭医生队伍，带动家庭医生技术力量的提高，使居民足不出户就能享受到优质的家庭医生服务。也有利于提高居民对家庭医生的