近日，福建省医保局发布《关于公布第二批医保重点监控药品和重点关注药品清单的通知》。其中10个医保药品被重点监控，59个被重点关注；两类名单实行动态管理。对于重点监控药品而言，寻求如何解决生存危机才是王道。

 

　　重新进行临床评价

 

　　首先要找出药品被监控的问题所在。如在我国，奥拉西坦被批准的适应症是适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍；但在美国，奥拉西坦已被撤出治疗阿尔茨海默病的Ⅱ期临床试验。再如一些辅助用药，易产生医患纠纷，除了医生开药需谨慎，重新进行临床评价也是必要的。

 

　　此外，重新进行临床评价，或许可在临床路径中找到药品独特的价值，或者可在联合用药的新研究中锁定更为有效的治疗方案。

 

　　开辟“第二战场”

 

　　对于药企而言，被重点监控而导致限制用药，轻则销售业绩大幅下滑，重则资金链断裂而陷于死地。但是，东方不亮西方亮，除了公立等级医院、公立基层医院，还有民营医院、诊所、连锁药店、单体药店等。受限品种可开辟“第二战场”，向其他渠道进军。首先可考虑在公立医院由医保药转为自费药。若是在医院销售多年、市场用药基础深厚的口服药，可往OTC渠道转。

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