11月5日，浙江省医保局发布《关于公开征求《浙江省药械采购平台在线交易药品小单元竞价暂行办法（征求意见稿）》意见建议的通知》，可以说，这是继药品双信封采购、分类采购、带量采购之后的又一药品招采新玩法，主要锁定在供货企业较多或者价格差异较大的产品范围，但文件未对价格差异较大作出定义。

 

　　此前（今年6月29日），浙江省医保局曾印发《浙江省提升药品集中采购平台功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案》，对优化药品集中采购平台发展的多个角度进行了规定，包括完善平台准入机制、产品退出机制、公立医院自行采购制度、平台服务交易主体功能、医保药品支付标准体系等。并明确5类药品可进入平台挂网。

 

　　对于五类准入的药品的挂网价格，方案中均指向“最低价”“取低值”----已有同通用名产品的品种，规定不高于同剂型产品最低价的 70%和原研药品的 49%的低值，且不高于其全国最低价，这样的规定全国少见，按这一规则有新产品挂网后再挂网的产品价格也将更低。

 

　　而2天前（11月4日），浙江也发布了带量采购方案，从未通过一致性评价的仿制药中遴选出8个用药量大、金额比较高、竞争充分、临床使用成熟的品种进行集采。

 

　　从浙江省的这一系列动作来看，该省的药品市场准入可谓是层层递进，层层杀价。不过，无论是挂网，还是带量采购，亦或是小单元竞价，都依然逃不开低价的原则，而对于药企来说，想以低价保住市场份额，也未必是件容易的事，然而方案中几乎都没有提到量上的保证。

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