1月1日起，2019版国家医保目录即将执行，大批品种将面临挑战。

 

　　地方增补目录取消

 

　　2019版国家医保目录和2017版相比，最大的变化就是增补品种的权限回收，明确了地方权限，由国家统一谈判，便于统一管理。2019版国家医保目录明确规定：“除有特殊规定的以外，地方不再进行乙类药品调整，原增补的品种原则上应在3年内逐步消化，并优先消化被纳入国家重点监控范围的品种。”

 

　　地方不再进行乙类药品调整，而由国家统一制定标准，管理趋于严格，各地不得自行制定目录或用变通方法增补目录内药品，不得自行调整目录内药品的限定支付范围，等于全部取消原2000年之后延续的地方增补权力。

 

　　3年内逐步消化明确了原增补品种全部消化的最后期限，这对各地自行制定目录或用变通方法增补目录内药品之后，对地方品种目录影响有多大？

 

　　按照2017版国家医保目录的规定：“调整的数量（含调入、调出、调整限定支付范围）不得超过国家乙类药品数量的15%。各省（区、市）乙类药品调整情况应按规定报我部备案。”

 

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