近日，山东漱玉平民大药房和陕西怡康医药高调宣布执行国家医保局政策，门店统一执行国家药品集中采购中标价。这一做法标志着国家集采影响已从医院蔓延到药店，山东也因此成为集国家集采和药店集采两大政策于一体的首个省份。

 

　　药店集采的迫切

 

　　其实，国家集采政策规定只是在公立医院强制实施，对连锁药店没有明确要求，尤其是对大部分民营药店不加干涉。因此，药店此举反映出两个倾向：一是地方政府借国家集采政策推进药品流通领域改革的迫切；二是连锁药店迫于政策和市场的双重压力不得不如此。可以预见，国内大部分省份将会出现类似局面。

 

　　 “4+7”扩围采购产生的“蝴蝶效应”已经影响到药店OTC市场。一是医院药品大幅降价，药店陷于顾客流失的囧境。二是政府主导要求将医保定点药店纳入集采，如山东、上海、浙江、广东等省市已发文明确，其他省份也有跟进的趋势。三是药品生产企业也在寻求处方外流、DTP药店等模式。四是电子商务网上售药的进一步政策利好对实体药店产生了冲击。从发展趋势上看，药店参与药品集采是大势所趋。

 

　　药店过去倚仗的高毛利时代已经结束，靠比医院稍低的价格优势吸引顾客的策略没有了生存土壤。随着政策深入推进，采购渠道将会统一，医保支付品种的定价和医保支付标准也最终趋于统一。非医保品种虽然不受集采限制，但因有同类医保品种大幅降价，也失去了高价获利的可能。

 

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