11月26日，安徽省亳州市医改小组、卫计委、发改委、财政局、人社局、工商局、食药监管局联合发布通知，出台带量采购方案细则，成为继上海之后第二个跟随国家政策、落实带量采购的城市。

 

　　值得注意的是，亳州市并不在此次“4+7”试点城市之列。但亳州市7部门联合发文的力度之大，足以证明其对带量采购的认可。而由此看见的是，虽然从国家层面只有11个城市被列为试点，但是像亳州这类跃跃欲试的城市并不少见，而且极有可能，在国家落地之后，各地会纷纷效仿，也就是说越来越多的城市会参与其中，而由此一来，带量采购的全国推广的速度会比想象中的快。

 

　　因此，可以预判的是，对过了专利期的原研药而言，留给其转圜的时间并不多，对于那些在跨国药企产品体系中贡献比较大，且过了专利期的原研药来说，在有仿制药通过一致性评价的情况下，势必会照成中国市场剧烈的动荡，甚至还会有裁员的风险。

 

　　而无论是国家的顶层设计，还是各城市方案细则，都在传递“将通过一致性评价产品与原研产品同台竞争”的信号。在带量采购承诺市场份额的政策下，对过期原研药来说，趋势很明朗：要么与国产仿制药一起拼价格，要么与其他企业共享剩余的30%市场。

 

　　事实上，从2018年4月国务院办公厅发布重磅政策《国务院医改办办公厅关于改革完善仿制药供应保障及使用政策意见》，明确指出“促进仿制药替代使用”开始，这一大趋势就已经明确：提升国产仿制药质量、使其真正能与原研药同台竞争。之后的一系列政策也都在围绕这个目标进行。

 

　　近日某次行业会议上，国家医保局相关人士感慨：“一致性评价，虽然只有短短5个字，但我们等了好多好多年。”言下之意是，此前国家早已注意到本土企业的呼吁，但一致性评价不做，国产仿制药的质量参差不齐，无法与原研竞争，也就无法强制使国产替代原研。

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