10月10日，中国政府网发布通知，正式将阿扎胞苷等17个抗肿瘤药纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》乙类范围，并确定了医保支付标准。据悉，17个谈判药品与平均零售价相比，平均降幅达56.7%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格，平均低36%。对比此前公布的2018年抗癌药医保准入专项谈判范围的18个品种名单，仅用于治疗骨髓纤维化的磷酸芦可替尼没有被纳入。

 

　　通知指出，各省（区、市）医疗保险主管部门不得将谈判药品调出目录，也不得调整限定支付范围，目前未实现城乡居民医保整合的统筹地区，也要按规定及时将这些药品纳入新型农村合作医疗支付范围。

 

　　对此，中卫康医学总监化玉忠表示，具有临床治疗价值的抗癌创新药陆续进入医保是大趋势，在国家医保资金紧张的情况下，有必要将大量循证医学证据已经证明没有临床治疗价值的辅助用药（如GM1、易达拉奉、前列地尔、肌酸磷酸钠、复合维生素等）、中药注射剂、2000年以后上市的中药复方口服制剂等浪费巨额比例医保资金的“神药”踢出国家医保目录达到“腾笼换鸟”的目的，腾出大量资金让PD1抗体（Keytruda、Opdivo）、肾透析、骨髓移植等真正挽救病人生命的、价格昂贵的药品和医疗技术进入国家医保目录，实现国人大病免费医疗，消灭因病致贫。

 

　　表1：17个纳入医保目录的抗肿瘤药具体情况

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