医保全面异地“直结” 市场或几何式增长
发表日期:2017-07-26
近日,医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算在各省陆续破局。全国首个微信新农合支付业务7月24日也在深圳龙华人民医院上线,经过规范转诊跨省就医的新农合患者通过微信实现了在医院跨省异地实时结报。可以说,医保体系迈入2.0时代。
人社部刚刚在官网挂出《基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算第三批地区、定点医疗机构开通情况名单》。截至发稿,全国医保直结联网接入工作基本完成。31个省和新疆生产建设兵团已接入国家平台,开通390个地区,占97.5%;共开通4055家二三级跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构。再加上年初卫计委异地就医结算中心与腾讯公司签署《城乡居民基本医疗保险(新农合)跨省就医联网结算报销合作框架协议》,业界认为,“接下来全国医保结算场景及方式将会发生重大变化。”
开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的地区名单(截至2017年7月21日)

制度衔接临大考
联网接入工作完成后,实操将是下一步需要探讨的话题。从不同受访者的观点来看,他们普遍认为,“实现异地结算是件好事,但好事需要多磨,中间不仅有医保体系内部的衔接问题,也涉及与医疗体系、医患间的衔接,内外两个层面都是影响落地的关键。”
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