以“限制基层医疗机构用药为目的的”基本药物制度已经成为分级诊疗制度建设的障碍。广东省卫生计生委出台《关于进一步明确我省基本药物制度有关要求的通知》深化医药卫生体制改革，推进分级诊疗，保障药品供应。

 

　　最近，各地都在热热闹闹推出药品采购“两票制”，而当目光聚焦广东时，让人意想不到的是广东省卫生计生委突然出台了一个《关于进一步明确我省基本药物制度有关要求的通知》（粤卫办〔2017〕37号，以下简称《通知》），着实让人傻眼了。

 

　　由于《通知》大胆颠覆了医改以来一直不遗余力推行了多年的“基本药物制度”，因此一经发布立刻引发了广泛关注。从广东省卫计委官网看，此《通知》的浏览量也惊人的超过了3万。新浪医药专栏作者，医药独立观察者@山东风轻 以“广东基药宣告“正式瓦解”？医院用药终于大放开！！”为题对《通知》进行了解读，更是引发了业界关注，人们大多对广东投下了赞许的目光。笔者突然想起鲁迅的《论雷峰塔的倒掉》。

 

　　为了弄清楚个中缘由。笔者仔细阅读了《通知》。一开篇，《通知》就明确指出了出台的依据，是《广东省人民政府关于印发广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知》（粤府〔2017〕32号）关于医保药品目录同时适用于基层医疗卫生机构的要求。经查阅粤府32号文，其中关于“医保药品目录同时适用于基层医疗卫生机构”也只有一句话，就是“改革完善基本药物制度，医保药品目录同时适用于基层医疗卫生机构。”而这一规定是“完善分级诊疗保障机制”一节中的内容。由此可见，之前的以“限制基层医疗机构用药为目的的”基本药物制度已经成为分级诊疗制度建设的障碍。所以出台《通知》的目的就是深化医药卫生体制改革，推进分级诊疗，保障药品供应。

 

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