医药网4月12日讯　看病贵，看病难，一直都是焦点话题。从4月8日起，在北京上医院看病的病人都会发现挂号费诊疗费取消了，多了一个医事服务费，而且药价、检查费都有了变化。因为4月8日起，北京市医药分开综合改革正式实施， 参加的有3600多家医院，包括所有在京的公立医疗机构，还有政府购买服务、城乡基本医疗保险定点的社会办医机构，可以说涉及了北京绝大多数的医院。

 

　　北京的医改根据什么改？为什么改？

 

　　这次医改变化最大的就是药的价格。药，医院买进来多少钱，就要卖给患者多少钱，全面取消医院给药品的加成。而在此前，自50年代开始，一直是以药养医。在我国，公立医院的运营主要靠三部分的收入：药品加成、财政补助、以及服务收费。当时财政补助不到位，医疗服务收费也很低，公立医院在卖出药品时都要在进价的基础上，加价百分之十五，这15%的药品加成就成了医院运营的主要支柱。

 

　　以药养医，患者负担重，在某种程度上也影响了部分医生提高技术的积极性。

 

　　显而易见，“以药养医”必须破除。5年前，2012年，北京市在朝阳、友谊、天坛、同仁和积水潭5家三级甲等医院，开展医药分开试点，取消15%的药品加成，首先就是要理顺几十年的固有利益分配机制。

 

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