12月14日讯　新一轮医改注定要使大医院重新思考自身定位，在取消药品加成的改革大背景下，慢病开药患者不应再是门诊主要来源。

 

　　健康界从北京市卫计委、市医管局获悉，12月12日起，北京市在天坛医院、友谊医院、朝阳医院、世纪坛医院、同仁医院等5家市属医院所在的区域医联体内，启动医联体慢病专家团队服务试点工作，选取高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等慢性病专业，试点组建29个医联体慢病专家团队，建立医联体内慢病社区层级诊疗工作模式。同时，北京市医管局社区转诊预约挂号平台用于医联体慢病专家团队内转诊。经社区首诊的慢病患者，因病情需要专家诊治的，社区卫生服务机构可以帮助尽快预约到医联体内三级医院的专家号。转诊渠道的通畅，意味着将有更多慢性病患者被留在基层，大医院做好急危重症患者的诊治。

 

　　在改革现场会上，北京天坛医院院长王晨表示，作为北京首批改革试点医院，医院的改革成效已进行了多次评估，新一轮评估显示，从最初到现在，始终可以实现医事服务费与药品加成的平移。

 

　　29位三级医院专家领衔 组建慢病团队

 

　　早在2012年，北京市就探索以三级医院为龙头，联合若干个社区卫生服务机构和一、二级医院，组成医联体，推动建立基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序。目前已在北京朝阳医院等6家医院成立区域纵向医联体。此次推出医联体慢病专家团队由医联体核心医院，也就是三级医院的专家与社区医生共同构成。

 

　　本次试点共有29位三级医院领衔医生，与33个社区医疗卫生机构的122名社区医生，组建医联体慢病专家团队。医联体核心三级医院，在高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等慢病领域内确定最少1名领衔专家，要求具有副高级及以上技术职称。

 

　　医联体内各社区卫生服务机构选派相应数量医生，作为医联体慢病专家团队成员医生。在一个慢病专家团队内，形成分级协同“1+N”服务模式。领衔专家与社区医生共同加强团队建设，专家会采取定期巡诊、定时出诊、带教查房、专业培训等方式，到所联系的社区卫生机构开展诊疗指导工作和慢病管理工作，对成员医生起到&ldqu

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