8月22日讯　随着新药品的研发、通货膨胀和生产价格的提高，如何继续为老百姓提供宪法承诺的医疗保障，这是巴西的医保体系不得不面临的严峻挑战。

 

　　药品关系着绝大多数患者的健康和生命，是现代医疗的保障。药品的真正价值不是昂贵的药价，而是它拯救的患者的人数。在我们“生命方舟巴西行”节目中，我们把镜头聚焦在一名患者、部长和法官身上，看巴西的药品之战是如何使两亿人民和国家获益，并成为巴西医疗保障的核心。

 

　　在巴西里约热内卢市中心的一家门诊，52岁的奈尔在进行常规检查后拿到她两个月所需的ARVs，即治疗艾滋病的抗逆转病毒药片。这是她的救命药，自从1996年，她就一直服用该药，至今依然充满生命力，看起来根本不像二十年前就被判了死刑的人。

 

　　1992年奈尔发现自己被丈夫传染上艾滋病，这个独立坚强的女性听说进口药ARVs效果良好，但很昂贵，不是她能负担得起的。不过，面对死亡的挑战，奈尔决定行使宪法赋予自己的权利，向法院诉讼，要求政府在医保范围内提供进口的ARVs。

 

　　1996年11月，巴西法院做出了历史性的裁定：巴西全民医保有责任向艾滋病患者提供拯救生命的ARVs药，无论其代价多么昂贵，生命价更高。不过，当时巴西有近五十万艾滋病人，是世界上艾滋病患者最多的国家之一，每年每一个患者ARVs的药费高达一万多美元，这对于人均收入仅有六千美元的巴西来说，是空前的压力。这也是1998年上任的卫生部长赛拉面对的前所未有的挑战。作为一个经济学家，他知道除非降低ARVs的药价，巴西政府不可能为所有的艾滋病患者提供生

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