4月13日讯　日前，国务院常务会议在2016年深化医改重点中提出将全面推进公立医院药品集中采购，建立药品出厂价格信息可追溯机制，推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”，使中间环节加价透明化。这一以争议极大的“两票制”来推动药价透明化的政策表态，引发业界高度关注。

 

　　所谓“两票制”，是指药品从出厂到医院只许开两次发票，一是从生产企业到流通商业，二是从流通商业开到医院。国务院常务会议决定全面实施“两票制”，旨在进一步深化药品生产流通及公立医院药品采购改革，通过减少流通环节来压缩中间费用，以实现降低药价，进而降低药品费用、“腾笼换鸟，为改革创造空间”的医改政策目标。同时“两票制”可以从源头上治理长期困扰医药卫生行业的药价虚高、商业贿赂屡禁不止等问题，并促进医药流通兼并整合。

 

　　局部试点成效显现改革措施的有效性与合理性

 

　　此前，福建、广东等省份曾试点“两票制”，期望还原药品销售过程中的真实价格，防止过票、洗钱、税收流失和制止医务人员收取回扣等商业贿赂。福建三明在三医联动的综合医改试点中，通过大力推行最低价采购、“一品两规”“两票制”等改革措施，有力地降低了当地药价和药品费用，从源头上堵住药价虚高、商业贿赂盛行的问题，医药领域的行业风气得到极大净化，并为医改相关配套措施的顺利推行创造了良好的条件。

 

　　福建三明实施“两票制”的成效全国瞩目，并得到国家医改部门的肯定。在深化医改、扩大医改试点省份及城市数量、各地纷纷总结宣传和复制三明医改经验的背景下，“两票制”在国务院常务会议层面表态实施，可以视为国家有关部门从政策层面对福建实践经验的肯定。有理由判断，“两票制”将从部分医改试点省份及城市肇始，快速、大范围地扩至全国施行。

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