3月2日讯　透过表象看实质，问题的关键在于医改缺乏“下半场”，以致廉价药供应步入“一管就死、一放就乱”的怪圈之中

 

　　全国两会召开在即，医改再次成为舆论焦点。日前有媒体报道，预防风湿疾病的特效药长效青霉素（即注射用苄星青霉素）相继在济南及安徽等地断货，硫酸鱼精蛋白注射液、他巴唑、放线菌素D等常用廉价药也逐步断供或消失，一些患者经济负担加重，甚至面临用药危机。

 

　　廉价药经常消失，直接源于其低价。价格低，利润也就低；药企生产这类药仅有微利甚至无利可图，也就缺乏生产积极性。有些药企干脆换个名字重新注册个新药名，药价高出了一大截，最终吃亏的还是患者。透过表象看实质，问题的关键在于医改缺乏“下半场”，以致廉价药供应步入“一管就死、一放就乱”的怪圈之中。

 

　　为了防止药价虚高，保障质优价廉的基本药物供给，2009年8月，卫生部发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，遴选确定了部分基本药物纳入基本医疗保险基金给付范围。基本药物制度实施后，一些基本药物的生产成本却在上涨，相关厂家纷纷选择少生产或不生产。为改变这种状况，2014年5月，国家发改委又取消了500多种低价药的最高零售价。问题是，药品定价虽然放开，但药品招标采购机制仍然对企业有限制。很多药企不得不压低报价，一些药品中标价已经明显低于成本。实践表明，单兵突进式的医改解决不了根本问题，要确保百姓吃上廉价药，必须对症下药，搞好“下半场”医改。

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