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老年髋部骨折的防与治

发表日期:2015-12-28
 近日,各大医院骨科的髋部骨折老年患者明显增多。由于穿着较厚、四肢灵活性不好,再加上降温时路面的结冰,跌倒导致的伤害频发。同时,随着社会老龄化的不断加剧,老年髋部骨折的发生率在总体上也呈不断上升趋势。老年髋部骨折并发症,主要包括长期卧床导致的褥疮、肺部感染、尿路感染,甚至下肢静脉栓塞、肺栓塞等等,这些或将威胁到老年患者的生命延续。那么,老年髋部骨折该如何预防和治疗?本期“问诊”,记者邀请上海市浦东医院副院长、骨科主任医师禹宝庆为大家介绍骨折防治的重点。
 
  骨质疏松
 
  是“罪魁祸首”
 
  老年髋部骨折,通常是指股骨粗隆间骨折及股骨颈骨折。禹宝庆说,究其根本,骨质疏松是老年髋部骨折的内在基础,跌倒是老年人最常见的外部因素。人体的衰老,骨质疏松逐渐发生。而在所有因骨质疏松导致的骨折中,髋关节骨折发生率最高。
 
  骨质疏松是由各种原因引起的骨质病变,其特点为骨量、骨矿物质成分与骨基质成比例减少,骨皮质变薄,骨小梁数目及大小均减少,骨质强度下降从而使机体容易发生骨折。
 
  目前,我国老年人中约25%为骨质疏松病患者。他们在一些低能量的冲击下就可以发生较为严重的骨折。引起骨质疏松的危险因素包括年龄、性别、种族与遗传因素、内分泌因素、营养因素和行为因素等。其中,随着年龄的增加,发生骨质疏松的风险也就相应增加。
 
  跌倒是老年人最常见的外伤形式。禹宝庆说,90%以上的老年髋部骨折由跌倒引起。这与老年骨性关节炎致关节活动受限、肌肉力量下降及脊柱退变所致的肌张力改变有关。在身体稳定性出现异常<

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