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医保基金吃紧,医院滥检查、滥开药该管管了

发表日期:2015-08-24
 近年来,社会上关于医保基金局部吃紧的舆论日益增多,引发了公众对医保基金风险的担忧。半月谈记者在湖南多地调研发现,目前医保基金平衡压力日益增大,一些地方多年“入不敷出”,随着老龄化加剧、过度医疗等原因,部分地区的医保资金增幅将不再扩大。
 
  医院遭医保拖欠,影响惠民政策执行
 
  医保欠账让一些医院苦不堪言。衡阳市第一人民医院相关负责人告诉半月谈记者,医保拖欠医院资金是个老问题,目前市级医保拖欠医院1000多万元,加上县级医保和新农合拖欠医院款项有3000多万元。
 
  在湖南邵阳、湘潭等地,由于困难企业、破产企业和改制企业较多,这些地方的医保运转吃紧。邵阳市职工医保不仅参保单位包括大量缴费基数低的困难企业,且来自这些领域的退养职工随着年龄增大、健康状况每况愈下,医疗消费持续攀升。疲软的归集能力与强劲的刚性支出需求此消彼长,趋势难以好转。而在郴州市,职工医保基金拖欠医院高达3000多万元。
 
  同样的情况发生在湖南省省级医院。中南大学湘雅三医院负责人透露,医保拖欠已经从本省蔓延至外省医保部门拖欠本地医院资金,严重影响惠民政策的执行。随着湖南异地医保联网结算业务量扩大,医保资金结算压力进一步增大,医保结算部门拖欠医院医保款的现象频发。
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