1997年国务院开始主导医药分开，2002年八部委又联合发文要切断医药利益链，历经近20年的努力，医药分开可谓成果寥寥。日前国务院办公厅发布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，提出试点城市所有公立医院推进医药分开，业内专家指出，医药行业利益分配的潜规则已根深蒂固，非一纸行文能够撼动，业界对新一轮医药分开普遍持观望态度。

 

　　医药分开近20年难撼医院潜规则

 

　　实行医药分开，破除以药养医的问题已经不是新话题。早在1997年国务院《关于卫生改革与发展的决定》中最早提出，要“实行医药分开核算、分别管理”。在2002年2月，国务院八部委联合发文，明确指出，“解决当前存在的以药养医问题，必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上，把医院的门诊药房改为药品零售企业，独立核算、照章纳税”。

 

　　日前，国务院办公厅发布了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（以下简称《意见》），提出试点城市所有公立医院医药分开。“医药分开提出已经有十多年的时间，但实际效果并不尽如人意。这次国务院又一次提出医药分开，能否见效需要观察。”中国社科院中医药国情调研组执行组长陈其广认为。

 

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