本月1日广州实施职工医保门诊统筹报销的新政策后，记者走访发现，各级医院的“生态环境”已经开始出现微妙的变化：基层医疗机构医保门诊统筹的定点量和门诊量俱升，更频频接到大医院抛出的合作“橄榄枝”。而二级医院在新政之下成为“夹心层”，门诊量出现明显的下滑。至于三级医院，同样面临门诊量流失的压力，需要出招优化服务。

 

　　社区医院：门诊量增一两成医生有时要“拖班”

 

　　早上9时左右，逢源街社区卫生服务中心的全科门诊外，有六七拨患者在等候。记者发现，有的患者只需等候两三分钟，有的患者跟定“心水医生”，就需要等候10～20分钟。“以前基本上一来到就能看上了，但现在要等等。不过这里方便啊，拿药也比大医院有‘着数’。”一名婆婆对记者说。

 

　　社区医院看病等候时间长了，是患者的普遍反映。记者了解到，进入4月后，城区内社区卫生服务中心的门诊量普遍有一至两成的升幅。荔湾区南源街社区卫生中心主任庞健介绍，今年在该中心定点的人数较去年增加了50%，门诊量增加一两成，最多的一天门诊量达800多人次。华林街社区卫生中心今年头3个月在该中心定点的人数已达6000人，而去年全年只有4000多人，门诊同样有一两成增长。

 

　　逢源街社卫中心副主任张丽透露，中心的医保定点量比去年同期增加了一倍多，日门诊量从250～300人次增加到如今的400人次左右，一个明显的变化是有时候医生也要“拖班”了，就是到了下班时间，还有没看完病人。这种情况以往较多出现在大医院。“最近医保政策宣传得多，有的市民本来只是想来办定点的，后来发现社区中心也不错，小病就留下来看了。”中心的吕医生表示，新增患者以<

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