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大病医保改革之上海样本：“管理型医疗”实现控费

发表日期：2015-03-18

“1月30日，上海市城镇居民大病医疗保险开办的第一天，我们就完成首笔赔付7488元。截至3月4日，累计赔付206件，赔付金额82.51万元，占上海市城镇居民大病医保总赔付的50%以上。”中国人寿[-0.69% 资金研报]上海分公司一人士透露。

　　在他看来，尽管赔付额还不高，但这预示着上海市相关部门向保险公司购买专业化大病医保报销服务，迈出了实质性一步。

　　3月16日，21世纪经济报道记者独家获悉，即将在3月中下旬启动的上海新农合大病医疗保险，也将引入商业保险公司委托办理的运营模式。

　　去年底，上海市相关部门对此开展一轮公开招投标，中国人寿上海市分公司、平安养老险上海分公司获得上海市城镇居民与新农合大病医保的委托办理报销业务，中国人民财产保险上海分公司、中国太平洋人寿上海分公司则获得上海市城镇居民大病医保的委托办理报销业务。

　　“当时有12家保险公司获得了参与招投标的资格。”一位知情人士透露，之所以选择这四家保险公司，主要是看中它们在上海的营业网点分布比较广，服务较好。

　　目前，中<

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