“神经外科第一刀” 最高科技奖得主王忠诚
发表日期:2013-01-29
2009年1月9日,北京市神经外科研究所所长王忠诚院士,站在了2008年度国家最高科技奖的奖台上!
说到神经外科,很多人会觉得是个相当神秘的领域,这不仅因为神经系统本身就充满了玄妙和复杂,也因为病患者的治疗结果直接影响他以后的生命方式:是健康地活下去,还是需要依靠别人照料,抑或是死亡。王忠诚,这位先后攻破了6项世界性难题的老医学专家,让上万名神经外科病人起死回生,使中国神经外科在世界医学之林挺起了脊梁!
“看着伤员痛苦甚至死去,觉得很内疚”
王忠诚差半年就高中毕业时,因为家里比较困难被迫辍学,后来校长给他写信,一再请他返校念书才得以毕业。“我本来是想学工的,因为使国家强盛,必须工业发达。后来考虑经济很困难,所以我被几个大学录取时,选择了北平医学院 (北京大学医学院的前身),因为不要钱,不收学费。”在大学里,他从事家教,冬天还给居民送煤,在许多同学帮助下,王忠诚才坚持到毕业,后成为天津总医院的一名外科大夫,有了薪水。
抗美援朝战争爆发了,作为天津医疗队成员的王忠诚来到鸭绿江边。很多战士因头部中弹而受了脑外伤,临终前还高喊着冲锋口号。内科、外科、骨科都可以治的王忠诚,却做不了脑外科手术,只能眼睁睁地看着战士们死去。当时中国没有专门的神经外科医生,全中国也没有一家医院有独立的神经外科。
1952年,王忠诚回到天津,碰巧国家卫生部在天津筹建神经外科培训班,他毫不犹豫地申请加入。不久,中国第一个神经外科研究所在北京成立,王忠诚调到北京。
当时条件很艰苦,因为没有现成的教材,大家只得到无主坟地挖颅骨解剖做实验。“挖的时候味道很难闻,挖出来那颅骨里面都是蛹,要把它洗干净,煮、再漂白,再把这骨头一个一个地穿起来做标本。”
在万丈深渊上走钢丝
中枢神经支配着人的知觉、思维、语言、内脏功能和肢体活动,被称为人体的“司令部”。中枢神经细胞极为脆弱,缺血缺氧5分钟就告死亡,而且不能再生。在直径不到1mm的血管上做吻合手术,无异于是在“万丈深渊上走钢丝”。
我国神经外科创业初期,由于未掌握当时国际先进的神经外科诊断技术“脑血管造影术”,很难准确诊断中枢神经系统疾病,治疗带有相当大的盲目性。血气方刚的王忠诚决心开创我国自己的脑血管造影技术。
时值盛夏,室内没有通风设备,尸臭催吐、大汗淋漓。他全不顾及,在尸体上寻找脑血管通路,练习经皮穿刺,终于取得了丰富的经验,使初期的六七个小时确诊时间缩短至15分钟。又经过7年的积累和对照手术分析,王忠诚所著、我国第一部囊括了2500份造影资料的《脑血管造影术》问世,标志着中国神经外科诊断技术同世界先进水平的差距缩短了30年。
和那个时代创造的很多奇迹一样,他是以身体为代价换来了这次突破。毫无防护条件下的造影实验研究,使他的身体承受了大量射线侵害,至今血液中的白血球数一直在4000个/mm3(正常为7000—9000个/mm3)以下。由于免疫功能受损,他曾六患肺炎、两度胸积水,却始终不悔。
几十年来,他第一次利用显微外科手术的新方法完全切除脑垂体腺瘤,成功地进行了第一例枕动脉及小脑后下动脉吻合术,创造了令国内外同行叹服的一个又一个奇迹。
从死神手中夺回生命
2000年6月6日,王忠诚主持的一台罕见的高难度手术,完整地切除了一个直径达6.5厘米的血管母细胞瘤,创造世界神经外科领域上的又一个奇迹。病患者周易来自云南昆明,他的祖父、父亲、伯伯、叔叔都由于脑瘤在青壮年去世。周易也陷入厄运——一个大脑瘤长在生命中枢旁。他的母亲抱着最后一丝希望给王忠诚写信求救,甚至愿意捐出自己的活器官来换回孩子的生命。
脑部CT片寄过来了。王忠诚发现,周易的肿瘤相当于一个孩子的拳头大小,而且长在后脑深处的颅底部分,紧挨着脑干和小脑之间,因为长时间挤压,脑干只有原来的1/5,手术难度世界罕见——周易做过两次手术,脑组织正常结构被破坏。天坛医院此前曾完成过3例类似手术,但瘤体都比这次小。一边是成功率很低的世界性难题,一边是危在旦夕的年轻生命,王忠诚当即和院领导研究决定:通知周易来京手术治疗。
已经债台高筑的周易母亲拼命省吃俭用,每顿只吃米饭和土豆,最终通过社会各方筹到两万元钱。6月6日,王忠诚主持了长达13个小时的手术,从死神手中夺回了周易的生命。等在手术室外边的母亲声泪俱下:“我有儿子了!我有儿子了!”现在,这位小伙子已经完全恢复健康。
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