深度解读离我们日常生活最近的职业

      在企业管理激励机制上有一条著名的 “鲶鱼效应”，它源于远渔渔民的灵机一动向运输沙丁鱼的船舱中投入几条凶猛好动的鲶鱼，使生性喜静的沙丁鱼不停游动，从而不至在长途运输中缺氧而死。

    不知何时起，人们开始习惯将民营医院比作鲶鱼，但事实上，现阶段成长中的民营医院医护人员有着太多生存的烦恼，具备鲶鱼的凶猛和强大生命力，他们尚待时日。

    信任缺失 生态严峻

    “民营医院”，百姓“看病难”背景下由政府倡导、社会投资而产生的一支特殊的民营医疗队伍。从上世纪90年代初发展至今，各地民营医院初步形成以中小规模为主，以“特色专科”为主的业态模式，投资者选择的也多为治疗周期较短、见效较快，利润较高且风险相对较小的项目。由于行业特殊性所致，从诞生之日起，关于民营医院的争议就没有停歇过。

    不惑之年的王建夫妇在我省某地级市经营着一家在当地名气颇大的齿科医院。在外人眼里，他们近10年来的经营可谓出色，慕名前来的患者络绎不绝。然而接受记者采访时，王建却一口气道出长长一串苦衷。“民营医院不比公立医院，医源原本有限，加之"私立"身份无形中总给人唯利是图和技术水准不高之感，病人不论冲什么而来，初次上门总是满腹狐疑，只要有一丁点儿感觉不好，也许就不会再来了。”以洗牙为例，操作时手稍重一点，对方便会有酸疼感或者出血现象，如果在公立医院，人们多半选择忍耐，但若在民营医院，第一反应会是大夫技术不行。再如收费，治疗过程中产生的后续费用，经常被不明就里的患者误认为遭遇了“收费陷阱”，心生不满乃至愤而投诉维权。

    王建说，人们对民营医院医生的不信任表现在方方面面，有些沟通内容因为涉及较专业的医学知识，即便尽力解释，有些敏感的病人仍会有被蒙的错觉。业内人士都知道，患有血液病、肝脏病、糖尿病等的人拔牙易导致出血不止或术后感染等不良后果，严重时可能致命。出于安全考虑，通常他们会要求前来拔牙的病人进行血常规检查。对这一要求，直接拒绝者不在少数。曾有一位病人一听说要量血压，气乎乎扔下一句“我还有脚气呢，你看不看”转身走了。王建说，民营医院有“死个病赔一年”的说法。为避免可能出现的风险，他宁肯被病人误解也不会退让，事实证明，这样做是正确的就在几天前，省城某民营医院便发生了一起未经相关检查为白血病患者拔牙导致昏迷的事故，据说医院为此付出了45万元的代价。

    王建认为，民营医院要长久生存，技术、服务和诚信一样都不能缺失，甚至比公立医院还要好一些才行。但事实上，民营医院经营者分商人和医者两类。前者以尽快收回投资为目的，给医护人员下任务、定指标，的确存在忽悠病人、开大处方等不诚信行为。正是这些行为，令整个民营医院群体原本有待提升的社会形象再打折，行业生态破坏严重。

    2年半前受聘出任一家民营妇产医院院长的内科大夫段某，对民营医院之间的激烈竞争感受颇深，他说，不止一次亲见一些不良同行如此忽悠病人“比如原本很轻的宫颈糜烂，被说是几度几度”。民营医院与公立医院之间同样存在竞争。在公立医院工作了大半辈子的段院长表示，目前比拼技术民营医院肯定不是公立医院的对手，只能在环境、设备和服务上下工夫，首先让患者享受到在公立医院无法享受到的“星级服务”，从而为民营医院增添品牌效应。

    医闹烦心 忍气吞声

    9月3日，深圳某民营医院耳鼻喉科4名医护人员被一持刀男子砍伤的事件，一度成为各网媒报道的热点。警方事后通报，该事件系患者对治疗效果不满，怀恨在心的报复之举。采访中，几乎所有民营医院经营者和医护人员都提及此事。在他们的种种烦恼中，“医闹”之痛可谓首屈一指。

    段某出任民营妇产医院院长2年多来，对民营医院面对医闹时的无奈与无助深有感触。他说，有些事情如果摊在公立医院，患者家属压根儿不会闹，但民营医院只要有一点做得不好，患者家属便会不依不饶。更重要的是，因为不愿负担鉴定费，他们通常拒绝走程序，拒绝讲理，只一味地闹，目的就是要钱。段院长举例说，前不久有一位产妇，上午10时左右出院时大人小孩均好，下午4时其家人却气呼呼打来电话兴师问罪，称孩子回家后身体发青，要求医院承担责任。交涉过程中，产妇家属情绪十分激动，根本不容院方有一句辩解之词