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私立医院的信任危机

发表日期:2012-09-25

自2000年后,国家提出鼓励私立医院发展的指导意见,可十余年过去了,私立医院并未走进寻常百姓生活。调查显示,我国大部分居民不信任私立医院,也不看好私立医院的发展前景。


    目前,我国私立医院的发展参差不齐,少数机制灵活、定位准确、具有特色专科的私立医院已被社会认可,具有很高知名度,而另一些靠做虚假广告招揽病人、乱开处方、牟取暴利的私立医院形象则严重受损,让很多患者避之不及。


    “小、散、乱”的私立医院


    一项网络调查显示,71.2%的居民不会选择私立医院,其中38.7%的人认为私立医院坑蒙骗人,19.8%觉得费用太高,18.9%表示私立医院多以男科和妇科等专科为主,16.2%不认可其医疗水平。这些数据表明,百姓对私立医院的印象普遍不好。


    虚假宣传、乱开处方、滥做检查,很多私立医院因为这些牟取钱财的惯用伎俩,严重损坏了私立医院的整体信誉。2008年,刚刚20岁出头的小伙子萧鑫,在体检时被发现携带乙肝病毒。他听信电视里北京某家私立医院“乙肝治愈率高达95%”的广告,从外地特意来京治病。在不到3个月的时间里,他打了6针“特效药”,输了近20瓶注射液,花了9000多元治疗费,依然没有改观。而在专家看来,萧鑫的情况根本不用治疗,只需定期检查,注意饮食起居即可。


    一些私立医院不依法执业,超范围行医,靠做整形、性病等牟利。还有私立医院开一批二级科室,如糖尿病、肝病专科,其实没有资质。2011年,记者在北京某私立医院发现,看皮肤科、精神科、眼科的患者,都认为该院就是皮肤病、精神病、眼病专科医院。这家私立中医院的3个科室均有独立的网页,都宣称是北京治疗该病效果最好的医院。记者调查发现,在宣传中,打着卫生部、中华医学会、中国医学科学院等旗帜招摇撞骗的私立医院比比皆是。此外,一些私立医院的服务质量有待提高,不写病历、不登记和上报传染病等行为,都存在安全隐患。


    公立和私立能否平分天下


    很多人认为,私立医院是中国未来就医模式中至关重要的一部分,是大势所趋。有消息称,我国计划2015年,将私立医院床位数占全国总床位数量的比例从当前的12%提高至20%,这意味着私立医院将每年新增40万个床位。国家欢迎社会资本进入医疗服务体系、市场规模广大,这就要求私立医院必须尽快找到一条适合自己的发展道路。


    记者:要想解决私立医院发展中遭遇的种种难题,关键在哪里?


    中国医院协会副秘书长庄一强:首先,应该区分营利和非营利的私立医院。让公立医院、非营利私立医院为老百姓提供基本医疗服务,而营利性私立医院可以提供个性化的高端医疗服务以及差异化服务。其次,应该调整所有制结构比例。公立医院的比例应该降至医院体系的50%至60%,适当增加私立非营利医院的市场份额,让其比例占到25%至40%,以弥补公立医院的空缺。私立营利性医院的比例不应超过30%,以免陷入恶性竞争。第三,应完善医疗慈善投资环境。中国的慈善体系中几乎全是官方/半官方组织,例如中国红十字会、中国扶贫基金会等,缺乏独立第三方慈善组织,比如北京嫣然天使儿童医院这样由慈善基金举办的非营利性医疗机构。


    北京三博脑科医院医疗院长王保国:国家应该重点发展专科私立医院,投资热点也应放在这里。在北京,已有好几十家大型综合医院,过于集中的优质医疗资源对解决看病贵、看病难没有很大的实质意义。而专科医院有其特色,生存空间也较大。一是政府应该设立专科医院的市场准入标准,把好入门关,剔除一些一门心思只为挣钱的投机者;二是一定要加强监管频次,发现问题及时处理,净化医疗市场。


    记者:不少老百姓担心,现在民营医院已经够乱了,国家再欢迎社会资本进入,岂不更乱,您对此怎么看?


    王保国:我相信那些用欺骗方式生存的私立医院骗得了一时,骗不了一世,所谓“大浪淘沙”,最终会被淘汰掉,而真正有实力、有口碑的私立医院会发展壮大。医疗是关乎健康和生命的,如果办医院的出发点是为了挣钱,而没有为百姓解决病痛疾苦的善心,对这个市场不利,也很难发展壮大。


    记者:国外私立医院发展比较成熟,中国有什么可借鉴之处?


    庄一强:国外私立医院相当一部分是非营利性的,它们由慈善机构、基金会、财团法人、宗教社团等出资兴办。而中国的民营医院几乎都是营利性的,这是二者的最大区别。如美<

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