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暑期肝病科迎来学生看诊潮 乙肝药全进医保

发表日期:2011-08-05

●世界肝病日前夕,记者走访多家医院发现,广州新发乙肝病例减少但患者数仍庞大


    ●高考中考压力大,不少学生考试结束后肝功能受损


    ●乙肝规范治疗,大多数患者的生活能重归正常轨道


    刚刚过去的7月28日是世卫组织认可的第一个“世界肝炎日”,据了解,中国目前依然是世界上分量最重的肝炎大国之一,而广东疫情虽近年得到有效控制,发病数有所下降,但依然领先全国。“每年暑假基本都是学生看肝炎高峰,此时病情既容易复发动荡,也的确属于治疗的"佳期"。”专家表示说。据了解,目前乙肝口服药已几乎全部进入广州医保,所以新发现病例治疗率不错,呈现患病越来越轻,发展成肝硬化、肝癌比例越来越少的趋势。
 

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一名乙肝宣传志愿者,在福州大学为“征人吃饭”活动募集志愿者


    医学指导/广州市第八人民医院院长尹炽标、南方医院肝病中心姜荣龙教授、广东省银行医院肝病科主任杨炯


    高峰 暑假迎来学生哥看肝病潮


    “七八月是我们医院明显的肝炎收治高峰期,其中很大比例都是学生人群。”广州市第八人民医院院长尹炽标告诉记者。


    据南方医院肝病中心姜荣龙教授介绍,每年暑假,肝病中心都会迎来一个就诊小高潮。“当中很多是平时因为功课太忙,没有时间来复查复诊的学生。”姜荣龙说,事实上,患有肝炎的学生如果总是拖到暑假才到医院复查,并不利于病情的控制。“我就曾经碰到过好几个高三的孩子,在经历了高考前半年的冲刺之后,由于疲劳导致抵抗力下降,暑假到医院一查转氨酶就发现已经严重超标,其中有一个学生还出现了黄疸,需要住院治疗。”


    姜荣龙分析说,暑假确实是学生治疗肝炎的黄金时间,这是因为暑假期间,学生有充裕、完整的时间接受治疗;其次,暑期学习压力相对较小,学生休息充分,体能方面比平时要好。第三,有些患者接受治疗的初期,例如使用长效干扰素后的一两天内会出现乏力等不良反应,如果在平时,可能会影响到正常学习,但在暑期,在治疗后可以放心休息,有利于恢复。但这并不意味着肝炎的治疗仅仅在暑假,平时即使学习再忙,也要谨遵医嘱,定期回医院做复查。


    现状 广州新发病数逐渐下降


    “之前的流行病学调查显示,肝炎在广东总体人群中患病率高达17%,近年来不少专家都明显感觉到:成人肝炎发病人数正在逐年下降,但由于人口基数大,再加上人均寿命延长,所以患者绝对数仍很庞大。”广州市第八人民医院尹炽标院长说。


    他介绍,疫苗对于降低我国近年来儿童乙肝发病率起到了巨大作用。“疫苗注射使得儿童乙肝发病率被控制在1%以内,除了个别"漏网之鱼"外,基本已覆盖所有婴幼儿。”广州还有一个新趋势:乙肝患者病情越来越轻,发展成肝硬化、肝癌的比例也越来越少。“这是因为临床治疗经验足了,而且抗病毒药物也更有效了。”他表示,现在住院病人比例也在下滑,越来越多患者仅进行门诊治疗即可。


    治疗 大部分乙肝患者可以回归正常生活


    事实上,随着医学技术的日益进步,医生手中可以对付乙肝的武器也越来越多。“只要接受规范的治疗,大部分乙肝患者的病情都可以受到控制,肝功能正常,传染性极低,完全可以回归正常的生活。”


    据姜荣龙介绍,目前的慢性乙肝药物中,主要分两类:长效干扰素类和核苷(酸)类似物。两者的区别在于,核苷(酸)类似物是要逮住体内“作乱”的乙肝病毒,各个击破,但停药后病情容易复发;而长效干扰素则是一方面对抗病毒,另一方面增强患者自身的免疫力,从根源上铲除病毒。而在治疗方式上,干扰素治疗的疗程是有限的,“按照通行的标准,就是用药48周,疗程就结束了,以后只需定期监测。”而口服药物则没有一个明确疗程。


    从疗效来看,目前无论是干扰素还是核苷(酸)类药物,只要治疗方法得当,定期监测,治疗

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