只需自付150元“门槛费”，桑植县33万余参合农民在全县46个乡镇卫生院住院都能享受全报销政策。今天，桑植县召开参合农民乡镇住院全报销启动大会，宣布了这一迈向“免费医疗”的好消息。省卫生厅副厅长方亦兵认为这是实施基层医改过程中的一个创新之举，值得借鉴和推广。

    6月20日，桑植县所有乡镇卫生院正式启动实施国家基本药物制度。药品实行零差率销售后，药品费用下降，老百姓看病人均费用也随之下降，同时今年新农合筹资标准提高至230元，新农合基金绝对数大幅增加至7873万元，保障水平提高，且乡镇卫生院开始实行收支两条线，医务工作人员收入纳入县财政全额管理，政府能否为农民群众的基本医疗服务需求“买单”?

    该县经过详尽的经费测算和可行性分析后，先后出台了暂定5个月的实施方案和实施细则，决定在乡镇卫生院开始探索“免费医疗”，将参合农民住院起付线由100元调整为150元，补偿比例由80%提高到100%，门诊费用报销55%。参合农民在乡镇卫生院住院期间，国家和省公布的基本药物费、一般检查费、治疗费、手术费、普通床位费、护理费、内置材料费全报销。

    为防止全报销后可能出现的过度医疗，该县乡镇卫生院和县合作医疗管理委员会办公室签订了服务协议，按照患者住院日均费用和次均费用进行考核，实行基金总额控制制度。一旦医疗机构出现将非参合人员列入全报销范围，门诊挂床治疗，套取或占用医疗资源等行为，将给予通报批评、限期整改、取消定点资格等处理，严格控制日均费用、次均费用、住院率不合理增长。另外对用他人证件冒名就诊、恶意拖延住院治疗时间等违规参合农民，将追回违规报销医疗补偿费用，同时取消其当年新型农村合作医疗待遇，涉嫌犯罪者移交司法机关依法处理。 (记者 段涵敏)