监管人和医院勾结 新农合资金成唐僧肉
发表日期:2011-07-26新型农村合作医疗资金(以下简称新农合),被称为农民的“救命钱”。然而近年来,一些不法医疗机构却把新农合视为“唐僧肉”,争相“蚕食”。变相套取新农合资金,贪污、挪用新农合资金等职务犯罪,严重侵害了农民利益。一方面是大量新农合医疗资金被套取,另一方面是部分农民仍然看不起病。农民“救命钱”,为何变成了“唐僧肉”?
记者日前通过《文山州新型农村合作医疗领域职务犯罪调查报告》发现:有的领导既管新农合,又管“合管办”,为医院造假病历开绿灯;由于缺乏有效的监管,导致“套保”事件频发。
现象 新农合贪腐案文山成“重灾区”
据介绍,从2009年12月至2010年6月,文山州检察机关共查办发生在新农合领域的职务犯罪案件21件、涉案21人,其中贪污案14件、涉案15人,贿赂案3件、涉案3人,渎职案4件、涉案4人,涉案金额500多万元。文山壮族苗族自治州检察院人民检察长周和玉说,这在文山州检察机关查办职务犯罪中,实属罕见。
新农合领域的职务犯罪还不止文山一地,楚雄、大理、昭通都曾出现与新农合相关的职务犯罪。2009年1月至2010年7月,云南省检察机关共立案查办新农合领域职务犯罪案件43件、涉案47人,涉案金额多达1000多万元。
特点 案件频发呈现窝案串案
新农合领域职务犯罪,到底有哪些特点呢?以文山州检察机关查办的新农合领域职务犯罪案件为例,主要表现在:案件频发;案件涉及面广;涉案金额巨大;呈现出窝案、串案等特点。
周和玉说,半年多时间内,新农合领域内查办案件达20件21人,在文山州检察机关查办职务犯罪中实属罕见。目前,全州各县检察院大部分已立办新农合领域职务犯罪案件或掌握案件线索,查办案件中涉及的参合农户众多,仅马关县华健医院一案,检察机关办案中寻找到的住院病人就多达4000余人。目前检察机关立办的案件,80%以上属于大案,个别案件涉案人员涉及县级医院、民营医院、县、乡合作医疗管理办公室人员及乡镇卫生院人员多达20余人,呈现出窝案、串案等特点。
问题 有的监管人员和医院勾结
新农合领域职务犯罪致使少数医疗机构虚增药品价格、虚增治疗费用,造成农民看病成本增大,影响到一些参合农民对新农合制度的信心。
从检察机关调查结果看,犯罪嫌疑人套取新农合资金往往持续数年,从偶尔套取到有组织、有规模地套取、侵吞,作案手段多样。周和玉说,新农合领域职务犯罪作案时间长、涉及面广,常常涉及数年医疗报销行为,涉及参合人员成千上万、遍及村村寨寨,查处难度大。
有的案件,县卫生局分管领导、县、乡合管办人员利用监管职权收受新农合定点医疗机构有关人员贿赂,对有关定点医院放松监管甚至不监管。有的还与乡镇卫生院、私立医院内外勾结,共同骗取新农合资金进行侵吞,案件呈现多种职务犯罪相互交织的特点。

农民很受伤
原因 监管不力犯罪容易得手
是什么原因导致新农合领域职务犯罪如此频发呢?周和玉分析认为,因机构设置、人员、经费等方面的问题造成监管不力,犯罪容易得手,这是滋生职务犯罪的最根本原因。
调查报告认为,外部监督制约机制不完善或执行效果不理想,是新农合领域职务犯罪突出的一个重要原因。突出表现在:定期审计执行难;各部门监督远未形成合力;参合农民认识程度不够,缺乏监督意识和维权意识。
《文山州新型农村合作医疗领域职务犯罪调查报告》中显示,从犯罪主观原因分析,贪利仍是最主要的主观动因。新农合资金总量庞大,对经手人员是巨大的诱惑,很容易把手伸向新农合资金。由于监督机制不力,行为人丧失对法律的畏惧,轻信能够逃避处罚。放松对犯罪的抵制,受环境影响产生犯罪动机。
周和玉分析认为,新农合领域职务犯罪尚属于新领域的犯罪,一些问题在证据收集、法律
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