自7月1日起，三级医院可使用的抗菌药物品种不超过50种，二级医院不超过35种，住院患者使用抗菌药物不得超过60%……近日，《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》出台，对抗菌药物的规格和使用数量进行严格控制，被称为“史上最严限药令”。

    这一新政引起市民热议。记者7月14日获悉，台州市多家医疗机构今年都将对滥用抗生素“开刀”，抗生素类药品使用将逐步走向规范。

    多家医院向抗生素“开刀”

    生了病就“挂针”，已成为相当一部分人的习惯，儿童输液更是习以为常。据卫生部统计，2010年中国平均每人输液8瓶，我国门诊输液率现已高达60%～70%。多年来，我市门诊输液量一直居高不下。

    可喜的是，目前我市多家医院正在加大抗生素合理应用管理。今后，去一些大医院开消炎药和门诊输液将会越来越“难”。

    市中心医院质改科负责人于进介绍，医院建院之初，就成立药事管理委员会对合理用药进行管理。今年医院还专门成立“抗生素管理小组”，对抗生素合理使用进行专项管理。该小组对全院各科室抗生素使用情况进行监控，一旦发现不合理用药，立即给予当面警告责令改正。医院还对抗生素使用设置权限，普通住院医生只能使用普通抗生素，高级的、特殊的抗生素使用必须经过抗生素专家会诊后决定。

    强令要求减少抗生素品种

    对于抗生素的全面“瘦身”，市中心医院呼吸内科一位医生感受颇深：以往，对于病人使用抗生素的要求，医生往往不敢拒绝。即便是最为常见的感冒，用药治疗时抗生素的使用量也曾居高不下。但随着医院近几年对抗生素使用的进一步严格管理和国家相关政策的支持，她开始越来越多地对要求开抗生素的病人说“不”。目前，她给病人开药基本上不使用抗生素，门诊抗生素使用率只在10%上下浮动。

    除了控制门诊输液量来制止抗生素滥用，今年起，我市二、三级医院都将减少抗生素品种。

    严格控制抗菌药物比例

    市卫生局医政处处长胡富宇说，近年来，市卫生局一直在要求各医疗机构控制抗生素滥用。按照省里的考核标准，对三级医院要求该比例为25%以下，二级医院为28%以下。

    而对于门诊输液量，记者了解到，尽管市卫生局对此没有明确规定，但对药品收入占医院的业务收入比例，一直以来有严格的量的考核。譬如，今年，市卫生局就规定，三级医院药品收入占业务收入比例控制在40%以下。